出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 肾脏内科
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透析中低血压的原因

    发布时间:2023-09-21    编辑:朱汉威
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低血压是透析过程中最常见的并发症,指透析中收缩压下降>20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上,并有低血压症状。轻者表现为头晕、心悸、眼花、出冷汗,也可无任何症状。重者表现为恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓甚至意识丧失、死亡。常见的病因有以下:

1、血容量过度下降:干体重设置过低,或透析间期体重增长过多,导致单位时间内超滤过多,组织间隙的水分不能及时充盈进入血液,是发生低血压的重要原因;

2、血管张力下降:可由低钙透析液、醋酸盐透析液和高温透析液引起;

3、透析中的心脏收缩和舒张功能异常:可由低钙透析液、醋酸盐透析液引起;

4、服用降压药。

参考资料:[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

    擅长:各种肾小球疾病的诊治,终末期肾衰竭的替代治疗。
    擅长:诊治慢性肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、风湿病如强直性脊柱炎、或成人斯蒂尔氏病、系统性红斑狼疮、白塞氏病等。
    擅长:各种原发和继发性肾脏病如肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、急慢性肾功能衰竭等的诊治。肾脏病理结合临床用于肾脏病的诊断和制定治疗方案,熟练掌握血液透析和腹膜透析的通路建立技术。
    擅长:急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾功能不全及相关并发症的诊治,熟练掌握深静脉置管、动静脉内瘘成形术,熟练各种血液净化模式。
    擅长:各种原发、继发性肾小球疾病,肾小管间质性疾病,急、慢性肾功能衰竭的诊治。
    擅长:各种原发性和继发性肾脏疾病的诊断和治疗,如肾炎、膜性肾病、肾病综合征、肾功能不全等,以及腹膜透析、血液透析。
    擅长:

    诊治肾脏内科疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。

    擅长:诊治肾脏内科疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。
    擅长:各种原发性和继发性肾脏病的诊断和治疗,具有丰富的临床工作经验。
    擅长:血尿、蛋白尿的诊治,免疫抑制剂联合小剂量糖皮质激素治疗难治性肾病综合征及多种肾小球炎,慢性肾功能不全的营养治疗,狼疮性肾炎、血管炎等风湿性疾病肾脏损害的治疗,慢性肾脏病保健。