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    周恒 主任医师  副教授
    出诊医院： 武汉大学人民医院 心血管内科
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什么是室性心动过速

    发布时间：2023-09-21    编辑：周恒
        浏览量：1563

室性心动过速发作时多为阵发性，心率常为150--250/min，心律略有不整齐，表现与室上速相同，但更易发生心力衰竭，甚至阿-斯综合征及心源性休克。

室性心动过速的心电图表现为QRS波宽大畸形，T波与QRS主波相反，P波与QRS之间无固定关系，Q-T间期多正常。心房率较心室率缓慢，可见室性融合波或心室夺获现象。

室性心动过速要综合临床病史、体格检查、心电图及对相应治疗反应以诊断。室性心动过速可以选择药物治疗，首选药物为心律平（普罗帕酮），一般从小剂量开始，疗效稳定后，连服3-6个月在逐渐减量，总疗程6-12个月。如果出现洋地黄中毒者，首选苯妥英钠或利多卡因。右室型特发室速首选β受体阻滞药，左室型特发室速首选维拉帕米，心律平对此两种疾病均有效。有循环衰竭者，首选电击转复心律。

参考资料：[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.

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