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    周恒 主任医师  副教授
    出诊医院： 武汉大学人民医院 心血管内科
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持续性单形性室速的药物治疗原则是什么

    发布时间：2023-09-21    编辑：周恒
        浏览量：2048

持续性单形性室速（SMVT）是指同一心电图导联中QRS波形态一致，发作持续时间＞30s，或虽然＜30s，但伴血液动力学不稳定的室速。持续性单形性室速的药物治疗原则如下：

1、有器质性心脏病的SMVT，在治疗基础疾病及诱发因素的前提下可以使用抗心律失常药物。首选胺碘酮，利多卡因只在胺碘酮不适用或无效时，或合并心肌缺血时作为次选药；

2、无器质性心脏病的单形性室速，对起源于右心室流出道的特发性室速可选用维拉帕米、普罗帕酮、β受体阻滞剂或利多卡因；对左心室特发性室速，首选维拉帕米，也可使用普罗帕酣。终止后建议患者射频消融治疗。

参考资料：[1]中华医学会, 中华医学会临床药学分会, 中华医学会杂志社,等. 室上性心动过速基层合理用药指南[J]. 中华全科医师杂志, 2021, 20(4):6.

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      擅长：急性心肌梗死等急危重症的救治，以及冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊断和治疗。