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系膜增生性肾小球肾炎是否严重,取决于增生的程度。系膜增生性肾小球肾炎,包括IgA肾病和非IgA肾病,病理特点是以系膜增生为主,对于IgA肾病患者,往往是沉积免疫球蛋白IgA为主。
1、轻度系膜增生:系膜增生肾炎,如果是轻度系膜增生,不严重,临床治疗效果比较好。
对轻度系膜增生性肾炎或者IgA肾病,可以采用激素单一治疗,可以取得一定的效果。个别复发的病例,可以联合免疫抑制剂治疗,也能起到一定的疗效,预后尚好。
对于治疗效果偏差或者复发的轻度系膜增生性肾炎,也考虑联合免疫抑制剂治疗,包括环磷酰胺、环孢素等。
2、中度或重度系膜增生:而中度系膜增生和重度系膜增生较严重,往往已经有高血压或肾功能不全等病变。对于重度系膜增生性肾炎,临床治疗效果较差,使用激素往往起不到满意的治疗效果。一般以保护治疗为主,控制血压、改善蛋白尿,延缓肾功能的进展。
因此,对于局灶增生性肾小球肾炎患者一定要根据病理诊断,酌情给予制定个体化治疗。




对于尿路感染、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎、干燥综合症、类风湿性关节炎、肾结石、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风、肝炎、肾功能衰竭等疾病的诊治有丰富的临床经验。


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