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肝脏结核是属于肺外结核，在临床上虽然不是很多见，但是确实时有发生，甚至部分肝脏结核的患者起初是被误诊，比如误诊成肝脏肿瘤，有部分肝结核的患者在治疗初期可能是被误诊成肝脏的肿瘤，进行了肝穿之后才发现是肝脏结核。
罹患肝脏结核，就应该开始规律的抗结核治疗，肺外结核的疗程目前在国内还是比较推荐，适当延长，可能要达到1年。
一般肝脏结核的情况下，有可能患者在开始服用抗结核药物之前就已经出现转氨酶的升高，在这种情况下就要根据患者的情况，合理使用个体化的治疗方案，既要保证能起到治疗结核病的作用，还要兼顾患者的肝脏功能。
诊断肝脏结核也是非常慎重，一般的情况下，如果有条件，还是建议进行肝脏穿刺活检，一般病理结果可能会提示肉芽肿性炎，如果进一步去做特殊染色可能会发现抗酸杆菌，如果有条件进行分子病理学检查，有可能发现结核菌的DNA。
诊断明确之后才可以开始抗结核治疗，因为确实可能从影像上来看，确实是和肝脏的占位性的疾病、肝脏包虫等寄生虫的疾病明确地进行鉴别诊断。
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