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中度贫血是否可以输血,根据患者引起贫血的原因、血流动力学是否稳定及心肺代偿功能情况综合考虑。一般中度贫血及血红蛋白值在60g/L-90g/L,如果是外伤引起血红蛋白低于70g/L,可以考虑输血。
1、原因:贫血的原因比较多,对于手术、外伤患者,血红蛋白低于70g/L时,可以考虑输血。而内科疾病患者,血红蛋白低于60g/L可以考虑输血。
2、血流动力学是否稳定及心肺代偿功能:如果外科疾病患者血流动力学不稳定,存在失血并且止血无效,此时中度贫血建议输血。如果内科血流动力学稳定,有慢性疾病的状态,既往有心绞痛,或者是急性冠脉综合征,心肌梗死,心肺代偿功能不佳的,应该考虑输血。
部分内科有慢性疾病患者,如地中海贫血、骨髓增殖性肿瘤、自身免疫溶血性贫血、肿瘤患者等,输血阈值会更加严谨。而老年人尤其是高龄老人以及婴幼儿,输血阈值可能会宽松。