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原位性乳腺癌要化疗吗

发布时间：2023-09-25 编辑：刘文志

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原位性乳腺癌不需要化疗，原位性乳腺癌一般是指导管原位癌，小叶原位癌定义为非恶性肿瘤，导管原位癌是指病变局限于乳腺导管内，未突破基底膜的非浸润性乳腺恶性肿瘤。

对于导管原位癌，通常是以局部治疗为主，治疗方式包括局部病灶的广泛切除，联合或者不联合全乳放疗，以及全乳房切除术，必要时辅以内分泌治疗，主要目的是降低局部的复发，以及预防同侧和对侧的再发。

而对于导管原位癌患者，没有证据提示化疗能够带来生存获益，也没有证据显示HER-2阳性的导管原位癌患者能从靶向治疗中获益，所以导管原位癌患者的系统治疗仅适用内分泌治疗。

也有部分患者可考虑采用他莫昔芬治疗五年，以降低保乳手术后同侧乳腺癌的复发风险。如接受保乳手术的患者加放疗者，尤其是ER阳性的导管原位癌患者，还有仅接受保乳手术的患者。

对于接受全乳切除的导管原位癌患者，术后可通过口服他莫昔芬或雷洛昔芬来降低对侧乳腺癌的风险，绝经后导管原位癌患者可考虑通过芳香化酶抑制剂预防，并降低对侧乳腺癌的风险。

主任医师

擅长：乳腺结节、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺良性肿瘤、乳腺囊肿等乳腺疾病的诊治，以及乳房重建术、乳腺癌根治术、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

主任医师

擅长：乳腺良性、恶性肿瘤、乳腺增生及炎症诊断及治疗，乳腺癌的改良根治术、保乳手术、保乳整形手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌的一期乳房重建术、二期乳房重建术，乳腺癌的新辅助化疗、靶向治疗等综合治疗。

主任医师

擅长：乳腺疾病的预防、诊断及治疗，在乳腺良性、恶性肿瘤；乳腺增生及炎症诊断及治疗。

副主任医师

擅长：乳腺良恶性肿瘤、乳腺囊肿、乳腺癌、乳腺纤维瘤等乳腺疾病的诊断及综合治疗，以及乳房整形、乳房形态修复、乳房重建手术。

副主任医师

擅长：乳腺常见病、多发病的诊治技术，乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳术、前哨淋巴结活检术等。

主任医师

擅长：乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。

主任医师

擅长：乳腺癌、以及其他乳腺良、恶性肿瘤的诊治。

主任医师

擅长：乳腺癌的外科治疗，化疗及内分泌治疗。

副主任医师

擅长：乳腺良恶性疾病的预防、诊断与治疗，熟练掌握乳腺癌保乳，腋窝前哨淋巴结活检术，乳腺癌改良根治术等外科术式。

主任医师

擅长：乳腺癌的外科治疗，化疗及内分泌治疗。