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亚临床甲减需要治疗吗

发布时间：2023-09-25 编辑：胡永涛

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目前公认以下亚临床甲减患者需要治疗，包括TSH＞10mIU/L、合并甲状腺肿、胆固醇显著升高、准备怀孕或处于妊娠期的女性，对于亚临床甲减伴冠心病患者不主张进行替代治疗。

亚临床甲减是指血清甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)水平正常而TSH升高的情况，是介于正常和甲减之间的一种过渡状态。如果不加干预，每年大约有5%-15%的亚临床甲减发展为临床甲减。

现有大量证据表明亚临床甲减与高脂血症、心脑血管疾病、受孕几率、孕产期安全及后代智力异常等均有一定关系，亚临床甲减治疗的益处主要体现在以下几个方面：

1、甲状腺素治疗能有效地预防甲减的发生；

2、甲状腺素治疗能改善血脂的状况，降低心血管疾病的发病率和死亡率；

3、甲状腺素治疗可在一定程度上改善亚临床甲减的症状，如疲乏、嗜睡、畏寒、抑郁、记忆力下降等；

4、甲状腺素治疗对卵巢排卵功能减退和不育症的治疗有帮助，但是也应当注意，甲状腺激素替代治疗有可能会增加患者房颤及绝经后女性骨量减少的风险。

因此亚临床甲减是否需要治疗，要根据每个患者的具体情况，权衡利弊，区别对待。

副主任医师

擅长：擅长甲状腺、乳腺疾病的外科治疗，尤其是乳腺癌和甲状腺癌的手术治疗及术后恢复治疗，同时对乳腺疾病诊治有深入研究，手术技术成熟，熟练掌握乳腺癌术后个体化疗方案，内分泌治疗和中西医结合康复方案。