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许多乳腺疾病都可能表现为结节,如良性的乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳房脂肪瘤等,恶性病变如乳腺癌等。长了乳腺结节可能会有症状,但是并不一定会癌变。
乳腺增生性结节的特点是多发性,两侧乳腺散在分布,形状多样,呈片状、条索状,边界欠清,质地软或韧,或有囊性感,明显胀痛,多呈现周期性或与情绪有关。
年轻女性最常触及的乳腺结节是纤维腺瘤,占乳腺门诊病人的7%-13%,临床特点是无痛、多单发,也有多发性、呈圆形或椭圆形,边界清楚,活动度好,用手推动时有滑脱感。
乳腺结节存在恶变的概率,而且少数乳腺结节本身就是恶性肿瘤。乳腺结节常见的是乳腺纤维腺瘤,恶变的几率很低,如果肿瘤比较小,可以随访观察,大一点的也可以手术切除。
导管内乳头状瘤多见于经产妇,表现为血性和暗黑色的乳头溢液,恶变的几率为6%-8%。乳房脂肪瘤的恶变几率很低,大部分是乳腺脂肪细胞增生所引起。有报道显示,90%以上乳腺结节都是良性的,癌变的可能性并不大,不必过于焦虑。对于不需要处理的乳腺结节,观察随访非常重要,定期复查乳腺彩超、钼靶等。