导航
心脏痛其实最主要的是胸前区疼痛,并不是完全是心脏的疼痛。胸痛是一种常见的临床症状,胸痛病人是内科最常见的人群,根据胸壁的脏器结构功能,引起胸痛的原因较多,可能是胸壁疾病、胸腔内结构脏器疾病,也可能是呼吸系统疾病、食管疾病等导致。
1、胸壁疾病:如皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、胸廓的肋间神经痛、流行性胸痛、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎,以及颈椎病、强直性脊柱炎,都有可能引起胸壁疼痛,类似心脏疼痛。颈椎病发作时也可导致心前区疼痛,称为颈源性心绞痛。
2、胸腔内结构脏器疾病:如心脏、心血管疾病的引起胸痛,常见的心绞痛、急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛、ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,另外,还有心肌炎、心包炎、主动脉夹层、肥厚型梗阻性心肌病,都可能引起心脏疼痛。
3、呼吸系统疾病:如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、肺炎以及急性支气管肺炎、肺癌、肺栓塞等,也可引起胸痛。
4、食管疾病:如反流性食管炎、食管贲门失弛缓症也可以引起胸痛。
5、其他疾病:纵隔病变、食管破裂引起的纵隔气肿、纵隔占位也可以引起胸痛。另外,纵隔下的脏器,如胃十二指肠、胰腺、胆囊、肝脏等脏器的病变,即上腹部的脏器病变,也可以引起胸痛。
除了这些器质性的病变外,功能性疾病也可以引起胸痛,如神经症、过度通气综合征等也可以引起胸痛。
要鉴别胸痛的具体原因,需要排除检查,如做心脏彩超、心电图、胸部CT等相关检查进行排除,最关键的是需要前往专科门诊面诊,确认心脏疼痛的原因。









