出诊医院: 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科
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胃癌的早期需要手术吗

    发布时间:2023-09-26    编辑:周东雷
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胃癌的早期需要手术,根据胃癌的早期的不同的分期,采取不同的手术类型。

胃分黏膜、黏膜下、肌肉层、浆膜层,胃癌溃疡范围在1-2层内,就是黏膜和黏膜下,叫做早期胃癌。这个时候主张手术,建议做根治性切除,病人相当于治愈了。早期胃癌5年生存率90%以上,进展期5年生存率只能到50%。

胃癌可以分为高分化、中分化、低分化、未分化印戒细胞癌、黏液腺癌,越往后恶性程度越高,如果胃癌溃疡范围比较小,在2公分之内,在黏膜内比较表浅,是恶性肿瘤。

这种情况可以选择胃镜下手术,通过胃镜,把病变黏膜全部去除,达到更直接的目的,相当于治愈的作用。

如果胃癌已经侵犯黏膜下,或者超过黏膜肌层,恶性程度比较高,范围比较大,溃疡比较深,这时内镜手术可能切除不彻底,而且如果侵犯黏膜下,可能有淋巴结远处转移,这时要选择开腹或者腔镜内根治性手术。

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