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牙疼连带三叉神经疼常见于急性牙髓炎发作,可以经手术去除病变,或是拔除患牙,也可采取药物治疗,以减轻不适症状。
1、去除病变:牙冠部有较深龋洞,细菌侵入牙髓腔造成毛细血管充血、肿胀,会产生剧烈疼痛,可沿三叉神经放射到头面部。
患者可尽快在局部麻醉下磨开髓腔,摘除感染牙髓,再放置丁香油棉球,安抚镇痛2-3天,疼痛减退后进行根管预备,并消毒充填、封闭龋洞。
2、拔除患牙:如果牙齿明显松动,X片显示牙根缩短,一般预后较差。患者可以在局麻下直接拔除患牙,配合应用阿莫西林、甲硝唑等药物,三叉神经痛比较明显时可以服用卡马西平等止疼药。
3、其他:如果治疗牙齿后三叉神经疼持续存在,可以到神经内科进行检查,看是否存在神经失调或神经炎等症状,可以口服甲钴胺等营养神经的药物,必要时结合针灸、理疗等方法促进疼痛消退。