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肋骨疼痛可以吃三类药,包括钙通道调节剂、钠离子阻断剂及阿片或弱阿片类药物,能够有效减轻不适,但患者需要遵医嘱使用去,切勿自行使用。
1、钙通道调节剂:常用的是普瑞巴林,能减少兴奋性神经递质的过度释放,从而抑制痛觉过敏和中枢敏化,可以改善睡眠和情志障碍,同时改善放射痛、灼烧痛和撕裂痛。药量可根据情况逐渐增加,可能出现嗜睡和头晕,而且夜间起始,需遵循逐渐加量、缓慢减量的原则。
2、钠离子阻断剂:如外用利多卡因贴剂或胶浆,可以阻断钠离子通道,减少损伤后初级传入神经的异常冲动,从而减少疼痛及神经放射痛。本品起效较快,对普瑞巴林效果无效者,联合利多卡因贴剂效果较好,但使用后可能有局部皮肤红斑、短暂瘙痒,甚至皮炎。
3、阿片或弱阿片类药物:通过与外周和中枢神经系统的μ受体、κ受体和δ受体结合,从而抑制疼痛伤害信号的产生和传递,从而起到了镇痛作用。常用的有吗啡片、羟考酮片、芬太尼、曲马多等,可以减缓灼烧痛、针刺痛或疼痛超敏。
但使用阿片或弱阿片类药物时,要从小量开始,使用后可能出现便秘、恶心、呕吐等不良反应,一般会随着时间的推移而逐渐减轻。








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各种胸外科手术麻醉,B超引导下神经阻滞麻醉及术后疼痛治疗