狂犬病的实验室检查有哪些

狂犬病的实验室检查包括血、尿常规及脑脊液、病原学检查和抗体检查。 一、血、尿常规及脑脊液： 外周血白细胞总数轻至中度增多，中性粒细胞一般占80%以上。尿常规可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型。脑脊液压力稍增高，细胞数轻度增高，一般不超过200x10^6/L，以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。 二、病原学检查： 1、抗原检查：可取患者的脑脊液或唾液直接涂片、角膜印片或咬伤部位皮肤组织或脑组织 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

狂犬病发病后有哪些治疗措施

狂犬病狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病，狂犬病发病以后治疗措施包括隔离患者、对症治疗和抗病毒治疗。 1、隔离患者：单室严格隔离患者，防止唾液污染，尽量保持惠者安静，减少光、风、声等刺激； 2、对症治疗：对症治疗包括加强监护、镇静、解除痉挛、给氧，必要时气管切开，纠正酸中毒，补液维持水、电解质平衡，纠正心律失常，稳定血压，出现脑水肿时给予脱水剂等； 3 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

狂犬病的预防措施有哪些

狂犬病狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病，狂犬病的预防措施包括管理传染源、伤口处理和预防接种。 一、管理传染源： 以犬的管理为主。捕杀野犬，管理和免疫家犬，并实行进出口动物检疫等措施，病死动物应予焚毁或深埋处理。 二、伤口处理： 应用肥皂水或苯扎溴铵(新洁尔灭)彻底冲洗伤口至少半小时，力求去除狗涎，挤出污血。彻底冲洗后用碘酒或酒精涂擦伤口，伤口一般不缝 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

狂犬病疫苗应何时接种

狂犬病疫苗接种是预防狂犬病的有效措施，可用于暴露后预防，也可用于暴露前预防。 一、暴露后预防： 1、接种人群：凡被犬咬伤者，或被其他可疑动物咬伤、抓伤者，或医务人员的皮肤破损处被狂犬病患者唾液沾污时，均需作暴露后预防接种； 2、接种频率：接种5次，肌内注射，于0、3、7、14和28天完成，如严重咬伤，可全程注射10针，于当天至第6天每天一针，随后于10、14、30、90天各注射一针。部分Vero细 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

狂犬病的诊断依据是什么

狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病，狂犬病的诊断依据有被狂犬或病兽咬伤或抓伤史。 在被狂犬或病兽咬伤或抓伤后，出现典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛，或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等即作临床诊断，确诊依赖于检查病毒抗原病毒核酸或尸检脑组织中的内基小体。需要注意的是狂犬病需与破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。 参考资料：[1]李兰 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

狂犬病毒的病原学是什么

狂犬病毒属弹状病毒科拉沙病毒属，形似子弹，病毒中心为单股负链RNA，外面为核衣壳和含脂蛋白及糖蛋白的包膜病毒，易为紫外线、苯扎溴铵(新洁尔灭)碘酒、高锰酸钾、乙醇、甲醛等灭活。 病毒可接种于鸡胚、鼠脑等，也可在地鼠肾细胞、人二倍体细胞培养中增殖、传代。从患者或患病动物直接分离得到的病毒称为野毒株或街毒株致病力强，能在唾液腺中繁殖。街毒株在动物脑内传代50代后其毒力减弱，对人和犬失去致病力，但仍然保 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

抗反转录病毒治疗是什么

抗反转录病毒治疗是针对病原体的特异治疗，目标是最大限度的抑制病毒复制，重建或维持免疫功能。降低病死率和HIV相关疾病的罹患率，提高患者的生活质量；减少免疫重建炎症反应综合征，减少艾滋病的传播，预防母婴传播。 目前国际上抗反转录病毒有六类30余种，分为核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、融合抑制剂、整合酶抑制剂和CCR5抑制剂。国内的ARV药物目前有NRTIs、NNRTIs、 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

在SARS的治疗中应用激素的目的是什么

在SARS的治疗中应用激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻全身炎症反应状态，从而改善机体的一般状况，减轻肺的渗出、损伤防止和减轻后期的肺纤维化。建议采用半衰期短的激素。注意糖皮质激素的不良反应，可同时给予制酸剂与胃黏膜保护剂应警惕继发感染。 在SARS的治疗中，激素的应用没有绝对禁忌证，儿童慎用糖皮质激素，其他的相对禁忌证包括中度以上的糖尿病、重型高血压、活动性胃炎、十二指肠溃疡、精神病、癫 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

什么是手足口病

手足口病(HFMD)是由一组肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染最常见。主要通过密切接触传播，一年四季都可发病，以夏、秋季节最多。多发生于10岁以下的婴幼儿，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。 我国卫生部于2008年5月2日起，将之列为丙类传染病 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

手足口病的病原学是什么

手足口病病原体多样，均为单股正链RNA病毒，RNA病毒科，肠病毒属。其中引起手足口病的肠道病毒有肠道病毒71型、柯萨奇病毒和埃可病毒的某些血清型，如CoxA16、A4、A5、A9、A10、B2、B5、B13和埃可病毒11型等。病毒颗粒呈立体对称的二十面体球形结构，直径20-30nm，由核酸、蛋白衣壳构成，无表面包膜核酸基因长度为7.4-7.5kb。 病毒对乙醚、脱氧胆酸盐、去污剂、弱酸等有抵抗力， [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

手足口病的传播条件是什么

手足口病是由一组肠道病毒引起的急性传染病，传播条件包括传染源、传播途径和易感人群。 1、传染源：本病的传染源包括患者和隐性感染者。流行期间患者为主要传染源，以发病后1周内传染性最强；散发期间，隐性感染者为主要传染源； 2、传播途径：手足口病主要经粪一口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播本病传染性强患者和病毒携带者的粪便、呼吸道分泌物及患者的黏膜疱疹液中含有大量病毒，接触由其污染的手、日常用具、衣物以 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

手足口病的发病机制是什么

手足口病(HFMD)是由一组肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型（EV71）感染最常见，通过呼吸道或消化道进入体内，侵入局部黏膜上皮细胞及周围淋巴细胞中停留和增殖。当增殖到一定程度，病毒侵入局部淋巴结，进入血液循环形成第一次病毒血症，此时患者无明显临床症状，但可从各种体液中分离到病毒，具有传染性。 病毒经血液循环侵入网状内皮组织、淋巴结、肝、脾、骨髓等处大量繁殖，并 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

手足口病的病理解剖是什么

皮疹或疱疹是手足口病特征性组织学病变。光镜下表现为表皮内水疱，水疱内有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞碎片；水疱周围上皮有细胞间和细胞内水肿；水疱下真皮有多种白细胞的混合型浸润。电镜下可见上皮细胞内有嗜酸性包涵体。 脑膜脑炎、心肌炎和肺炎是手足口病的三个严重并发症。脑膜脑炎表现为淋巴细胞性软脑膜炎，脑灰质和白质血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润、局灶性出血和局灶性神经细胞坏死以及胶质反应性增生。心肌炎表现为局灶 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

手足口病轻症病例的临床表现是什么

手足口病(HFMD)是由一组肠道病毒引起的急性传染病，潜伏期3-7天，轻症病例发病期主要以手、足、臀皮疹及口痛为特征。由于口咽痛影响进食，婴儿可表现为流涎拒食。 口腔黏膜疹出现较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部或口唇。手、足等远端部位及臀部、躯干和四肢成簇出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，无疼痛瘙痒。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体， [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳

手足口病重症患者临床表现有哪些

手足口病重症患者临床表现主要有神经系统表现、呼吸系统表现和循环系统表现。 1、神经系统表现：往往出现在皮疹后24天，表现为头痛呕吐精神差、嗜睡、易激惹、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、抽搐；中枢性瘫痪或急性弛缓性瘫痪。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。颅内高压或脑疝者出现剧烈头痛、脉搏缓慢、血压升高、前囟隆起、呼吸节律不规则或停止球结膜水肿、瞳孔大小不等、对光反射迟钝或消失 [详细]

2023-10-11 16:21 哈尔滨医科大学附属第二医院  陈立艳