引起头部直接损伤的原因

当暴力直接作用于头部引起的损伤称为直接损伤，包括加速性损伤、减速性损伤、挤压性损伤。 1、加速性损伤：相对静止的头部突然遭受外力打击，头部沿外力作用方向呈加速运动而造成的损伤，称为加速性损伤，例如钝器击伤即属此类。这种方式造成的损伤主要发生在着力部位，即着力伤。 2、减速性损伤：运动着的头部突然撞于静止的物体所引起的损伤，称为减速性损伤，例如坠落或跌倒时头部着地即属此类损伤。这种方式所致的损伤不仅 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

颅底骨折的临床表现

颅底骨折可以分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折，不同部位的骨折具有不同的临床表现。 1、颅前窝骨折：骨折多累及额骨水平部(眶顶)和筛骨，骨折出血可经鼻流出，或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑，俗称熊猫眼或眼镜征。脑膜撕裂者脑脊液可沿额窦或筛窦再经鼻流出形成脑脊液鼻漏，气体经额窦或筛窦进入颅内可引起颅内积气，常伴嗅神经损伤。 2、颅中窝骨折：骨折可累及蝶骨和颞骨，血液和脑脊液经蝶窦流入上鼻道再 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

脑挫裂伤病人的临床表现是什么

脑挫裂伤病人的临床表现可因损伤部位范围程度不同而相差悬殊，轻者仅有轻微症状，重者深昏迷，甚至迅即死亡，可以出现意识障碍、头痛、恶心、呕吐等表现。 1、意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状之一，伤后立即发生，持续时间长短不一，由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷，与脑损伤轻重相关。 2、头痛、恶心、呕吐：也是脑挫裂伤最常见的症状，疼痛可局限于某一部位(多为着力部位)，亦可为全头性疼痛，间歇或持续， [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

硬脑膜外血肿的表现

硬脑膜外血肿约占外伤性颅内血肿的30%，大多属于急性型，可出现意识障碍、颅内压增高、瞳孔改变等表现。 一、意识障碍： 1、原发脑损伤轻：伤后无原发昏迷，待血肿形成后始出现意识障碍(清醒→昏迷)。 2、原发脑损伤略重：伤后一度昏迷，随后完全清醒或好转，但不久又陷入昏迷(昏迷→中间清醒或好转→昏迷)。 3、原发脑损伤较重：伤后昏迷进行性加重或持续昏迷。 二、颅内压增高： 病人在昏迷前或中间清醒(好转) [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

非火器性开放颅脑损伤会出现哪些表现

非火器性开放颅脑损伤是由锐器或钝器造成，表现为意识障碍、脑局灶症状、生命体征改变以及脑脊液、脑组织外溢。 1、意识障碍：锐器所致的脑损伤局限，很少或不引起脑震荡或弥散性损伤，故伤后多无意识障碍。钝器所致的开放伤与闭合伤相似，除着力部位有局部脑损伤外，也伴有脑的弥散性损害，所以多数病人伤后立即出现意识障碍。如合并颅内血肿，也可出现中间清醒(好转)期的意识变化过程。 2、脑局灶症状：因开放伤的脑局部损 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

火器性颅脑损伤有什么表现

火器性颅脑损伤的损伤情况与致伤物的性状速度、大小密切相关，病人可以出现意识障碍、生命体征变化、瞳孔变化、脑局灶症状。 1、意识障碍：低速致伤物(如弹片)造成的脑损伤较局限，伤后立即出现的意识障碍，较闭合性颅脑损伤少。但高速致伤物(如枪弹)容易引起弥散性脑损伤，伤后意识丧失的发生率较高。如伤后出现进行性意识障碍，应考虑颅内血肿的可能。 2、生命体征变化：重型火器性颅脑伤病人，伤后多有生命体征变化，伤 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

颅内肿瘤引起的神经功能缺损的表现

神经功能缺损是颅内肿瘤直接刺激、压迫和破环脑神经的结果，因肿瘤不同部位而异，可以出现刺激症状、破坏性症状、压迫症状。 1、刺激症状：大脑半球肿瘤可表现为癫痫，发作类型与肿瘤部位有关。额叶肿瘤多为癫痫大发作；中央区及顶叶多为局灶性发作；颞叶肿瘤表现为伴有幻嗅的精神运动性发作，脑电图局灶性慢波具有诊断价值。 2、破坏性症状：因肿瘤侵及脑组织所致，中央前后回肿瘤可发生一侧肢体运动和感觉障碍；额叶肿瘤常有 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

颅内动静脉畸形的表现

颅内动静脉畸形是由一支或几支发育异常供血动脉、引流静脉形成的病理脑血管团，可以出现出血、抽搐、头痛、神经功能缺损等表现。 1、出血：畸形血管破裂可导致脑内、脑室内或蛛网膜下隙出血，出现意识障碍、头痛、呕吐等症状，但小的出血临床症状不明显。 2、抽搐：额、颞部动静脉畸形的青年病人多以抽搐为首发症状，抽搐与脑缺血、病灶周围进行性胶质增生，以及出血后含铁血黄素刺激大脑皮质有关。早期癫痫可服药控制发作，但 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

神经纤维瘤不同时期的临床表现

神经纤维瘤是一种遗传性全身性神经外胚叶异常性疾病，属于常染色体显性遗传，但外显率不一，25%-50%患者有阳性家族史。根据病情的进展分为早、中、晚三期。 1、早期：咖啡色斑常为最早的表现，起于幼年期，在10%-20%的正常人群中也可以见到，但若超过5块，则提示有本病的可能。 2、中期：浅表神经丛的神经纤维瘤表现为可推动的珍珠结节，有疼痛或压痛。肿瘤在神经干内生长，致神经干弯曲、弯形，少数可致恶变。 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

脑发生缺血-再灌注损伤有哪些变化

缺血的组织器官在血流恢复后并非都会发生缺血-再灌注损伤，脑发生缺血-再灌注损伤的变化如下： 1、脑能量代谢变化：脑缺血后，ATP、磷酸肌酸、葡萄糖、糖原等均在短时间内减少，乳酸在短时间内明显增加；再灌注后，缺血时脑组织中含量已升高的cAMP进一步增加，后者可激活磷脂酶，使膜结构中磷脂降解，游离脂肪酸生成增多，以花生四烯酸和硬脂酸为主。再灌注生成的大量自由基一方面可直接与膜中不饱和脂肪酸发生反应，另 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

脑血栓形成的临床表现

脑血栓形成是指由于脑动脉粥样硬化导致的血管腔狭窄、闭塞，或在狭窄基础上形成血栓，造成局部脑组织急性血液供应中断，致缺血缺氧性坏死，出现局灶性神经系统症状和体征。可因病灶的部位及大小不同，出现不同的临床表现。 1、颈内动脉系统：病灶对侧出现偏瘫，偏身感觉障碍，包括面部痛觉减退，同向偏盲，双眼向病灶侧凝视，言语不清，饮水呛咳，吞咽困难，优势半球受累可有失语等，大面积脑梗死及丘脑梗死者可有意识障碍，以嗜 [详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院  林国中

Plum学派对昏迷的分类

Plum学派(1975年)从不同神经定位及其代谢性脑病角度将昏迷分为三类，具体的分类如下：一、幕上占位性病变：包括脑出血、脑梗死、硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿、脑脓肿、脑寄生虫病、脑肿瘤。二、幕下占位及破坏性病变：中脑出血、桥脑出血、小脑出血、脑干梗死、脑干肿瘤、基底动脉血栓、小脑脓肿、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤。三、弥漫性及代谢性疾病：1、颅内弥漫性疾病：脑膜炎、脑炎、广泛性颅脑损伤、高血压脑病 [详细]

2023-08-04 10:31 广州市花都区人民医院  肖华

狭颅症后脑勺向后长出一大块图

以上为狭颅症后脑勺向后长出一大块图。 狭颅症患儿可表现为后脑勺明显向后突出，像多出来了个半球似的，且后脑勺中间部位较尖，部分患者还伴有智能低下、视力障碍。 狭颅症后脑勺向后长出一大块病因 狭颅症是一种染色体隐性遗传导致的先天性发育畸形，由于颅缝过早骨化，导致颅腔容积减小、形态异常，不能适应脑的正常发育，临床上以单个或多个颅骨骨缝早闭为特征。 狭颅症后脑勺向后长出一大块治疗 狭颅症后脑勺向 [详细]

2023-08-03 16:07 郑州大学第一附属医院  焦红亮

狭颅症宝宝头形状不对称图

以上是狭颅症宝宝头形状不对称图。 狭颅症宝宝可出现头部畸形情况，表现为矢状缝过早闭合形成舟状头或长头畸形，两侧冠状缝过早闭合形成短头或扁头畸形，一侧冠状缝过早闭合形成斜头畸形，额缝过早闭合形成三角颅，头形状不对称明显。 狭颅症宝宝头形状不对称原因 狭颅症宝宝头形状不对称，是染色体隐性遗传导致的先天性发育畸形表现，由于颅缝过早骨化，导致颅腔容积减小、形态异常。 狭颅症宝宝头形状不对称治疗 [详细]

2023-08-03 16:07 郑州大学第一附属医院  焦红亮

狭颅症嘴唇缺了一大块肉图

以上为狭颅症嘴唇缺了一大块肉图。 狭颅症患儿可能会出现唇腭裂，表现为嘴唇组织明显缺了一大块肉，表面有两个大的缺口，连成一个整体，导致唇表面凹凸不平，属于先天性的发育畸形。 狭颅症嘴唇缺了一大块肉治疗 狭颅症导致嘴唇缺了一大块肉的情况，可能需要进行整形外科手术，修复嘴唇的缺损，并尽可能还原面部结构和功能。此外，通过物理治疗、语言治疗等，帮助儿童适应和改善面部功能。具体治疗由医生进行。 狭颅症 [详细]

2023-08-02 14:10 郑州大学第一附属医院  焦红亮