压力性尿失禁是什么意思

压力性尿失禁指腹压突然增加导致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。也称真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁，压力性尿失禁有主观分度和客观分度，临床常用简单的主观分度。 1、I级尿失禁：只有发生在剧烈压力下，如咳嗽、打喷嚏或慢跑； 2、Ⅱ级尿失禁：发生在中度压力下，如快速运动或上下楼梯； 3、Ⅲ级尿失禁：[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

怎么诊断压力性尿失禁

无单一的压力性尿失禁诊断性试验，以患者的症状为主要依据，压力性尿失禁除常规体格检查、妇科检查及相关的神经系统检查外，还需相关压力试验、指压试验、棉签试验和尿动力学检查等辅助检查，排除急迫性尿失禁、充盈性尿失禁及感染等情况。 1、压力试验：患者膀胱充盈时取截石位检查，嘱患者咳嗽的同时，医师观察尿道口。如果每次咳嗽时均伴随着尿液的不自主溢出，则可提示压力性尿失禁，延迟溢尿或有大量的尿液溢出提示非抑制性[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

压力性尿失禁怎么治疗

压力性尿失禁目前的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。 1、非手术治疗：用于轻、中度压力性尿失禁治疗和手术治疗前后的辅助治疗。非手术治疗包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练、肾上腺素能激动剂和阴道局部雌激素治疗。30%-60%的患者经非手术治疗能改善症状，并治愈轻度的压力性尿失禁，产后进行Kegel锻炼对产后尿失禁的妇女有所帮助； 2、手术治疗：压力性尿失禁的手术方法很多，目前公认的金标准术式为耻[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

什么是压力性尿失禁

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。 压力性尿失禁的原因很复杂，主要有年龄、婚育史及既往妇科手术史等因素。有些高危因素也可增加尿失禁发生的危险，如身体体质指数、家族史、吸烟史、便秘等因素。另外女性体内的雌激素水平不足也会增加尿失禁的发生，在补充雌激素后，尿失禁的症状有所改善。 此病多发于女性，高发于经产妇及高龄女性，青少年少见。偶发尿失禁不应视为[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的体格检查有哪些

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。体格检查包括一般状态及全身体检和专科检查，具体如下： 一、一般状态及全身体检： 神经系统检查应包括下肢肌力，会阴部感觉，肛门括约肌张力及病理征等，腹部检查要注意有无尿潴留体征； 二、专科检查： 1、有无盆腔脏器膨出及程度； 2、外阴部有无感染体征； 3、双合诊了解子宫情况及盆底肌收缩力等； 4、直肠指诊检查肛门[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁可分几种程度

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。根据临床症状，压力性尿失禁可分轻度压力性尿失禁、中度压力性尿失禁和重度压力性尿失禁。 1、轻度压力性尿失禁：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需携带尿垫； 2、中度压力性尿失禁：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要携带尿垫生活； 3、重度压力性尿失禁：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的药物治疗有哪些

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。 压力性尿失禁的药物治疗主要针对于轻、中度女性压力性尿失禁患者，其治疗作用主要使增加尿道阻力及增加尿道黏膜表面张力，以达到增强控尿能力的目的。可选用的药物有： 1、α受体激动药：如麻黄碱； 2、β受体拮抗药：如硝苯地平； 3、度洛西丁； 4、雌激素； 5、受体激动药：如克罗特仑。 参考资料：[1]刘志宇.泌尿外[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的物理治疗和行为治疗有哪些

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。压力性尿失禁的物理治疗和行为治疗包括以下内容： 1、阴道托：可抬起尿道中段，增加尿道阻力。适用于各种暂时不能接受其他治疗的患者，可暂时控制尿失禁症状； 2、盆底肌训练：患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩以增加控尿能力； 3、凯格尔运动：每日定时进行肛门及会阴部肌肉的舒缩运动，增加盆底肌肉和尿道肌[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 李东杰

老年人最常见的尿失禁类型及症状表现

尿失禁是不能自行控制排尿，老年人最常见的尿失禁类型是急迫性尿失禁，急迫性尿失禁的症状是患者急迫的无法抑制的排尿欲望，紧接着出现不受控制的尿液漏出（中至大量），夜尿和夜间尿失禁很常见。这不仅是老年人最常见的尿失禁类型，也可以影响年轻人。 患者常在使用利尿剂后突然出现并因无法快速赶到厕所而恶化。女性随年龄增长而出现的萎缩性阴道炎可导致尿道壁变薄及受激惹，引起尿频。 参考资料：[1]Robert S.P[详细]

2023-10-11 16:22:00中国医科大学附属盛京医院 李明

什么是压力性尿失禁

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指腹内压突然增高，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物站立或行走时，由于尿道括约肌弛缓和无力、骨盆底肌肉变弱而脱离正常的位置(脱垂)，用来保持膀胱流出口关闭的功能便会变弱，形成的尿液不随意地流出的疾病。 发生在青少年时，多是先天性括约肌缺如或功能不佳，中年患者多由于损伤(如生产造成肌张力减退)，老年患者由于肌肉萎缩所致。此外，久病后体弱、营养不良、糖尿病等也可导致本病的发[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的非手术治疗方法有哪些

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指腹内压突然增高，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物站立或行走时，尿液突然溢出的疾病。非手术治疗方法有以下几种： 1、盆底肌肉锻炼方法：缩肛动作，每次不少于3s，连做15-30min，每日2-3次；6-8周为1个疗程。40%的患者症状可改善； 2、盆底电磁刺激：每次20min，每周2次，6周1个疗程。治愈率30%左右，改善率约60%。保守治疗方法中这种方法最为有效； 3[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的手术方式有哪些

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指腹内压突然增高，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物站立或行走时，尿液突然溢出的疾病。手术治疗的方式有以下几种： 1、阴道前壁修补术：目的是增加膀胱尿道后壁的作用，有的可能使膀胱颈位置提高，从而达到治疗目的； 2、耻骨后膀胱尿道悬吊术：目的是提高膀胱颈及尿道的位置，增加膀胱颈阻力，使腹压增加时，尿道仍有足够的长度，膀胱颈部不能开放，从而提高控制尿液的作用； 3、经阴道尿[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰

压力性尿失禁的预防措施有哪些

压力性尿失禁的预防措施包括良好的心态、防止尿道感染、有规律的性生活、加强体育锻炼和合理饮食。 1、良好的心态：要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪； 2、防止尿道感染：养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频，可服抗尿路感染药物，在[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰

失禁有哪些类型

根据失禁的程度不同，可分为完全性失禁和不完全失禁两种。 1、完全性失禁：干便、稀便及气体的排出均不能控制。 2、不完全性失禁：仅能控制干便，而不能控制稀便和气体。病变较轻时，偶然出现粪便污染内裤，病情进展则粪便经常漏出而污染内裤，并伴有气体失禁。严重患者不能随意控制排便和排气，甚至咳嗽、下蹲、走路、睡眠时都可有粪便或肠液流出，患者肛门及会阴部潮湿、糜烂、瘙痒，可伴湿疹样改变及疼痛。 参考资料：[1[详细]

2023-10-25 16:51:12中南大学湘雅医院 李东杰

尿失禁的临床分类有哪些？

尿失禁就是失去了排尿的控制，根据尿失禁的原因不同分成了这样四种尿失禁：真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁。一、真性尿失禁就是真的失去了排尿的节奏，是由于尿道括约肌的控制能力丧失，使得尿液也不由自主的自尿道流出，这是真正的尿失禁，是什么原因导致尿道括约肌的控制能力丧失呢？膀胱括约肌的损伤，比如说外伤造成的，还有就是嵴髓以及脑的病变，这种中枢神经系统的病变，造成膀胱括约肌[详细]

2018-10-08 13:21:22汾阳市中医院 任志勇

导尿管拔了小便失禁怎么办

当导尿管拔除后，出现小便失禁，需要根据具体的情况来具体分析，具体处理。 1、如果是行尿道手术，如前列腺的手术、膀胱颈部的手术，术后留置导尿管，拔除导尿管后出现尿失禁，则要考虑是否因手术过程中损伤尿道括约肌，而造成尿道括约肌关闭不全出现尿失禁。需要进一步地行尿道镜检查，如存在括约肌损伤、撕裂，则尿失禁可能为永久性尿失禁，需要人工植入括约肌来达到控尿目的。 2、如果是因为各种原因，如手术前术前准备常规[详细]

2021-12-08 20:08:49中南大学湘雅医院 张晓波

女性小便失禁怎么回事

女性尿失禁可能的原因： 一、急迫性尿失禁，常常见于急性尿道炎等感染性病变，当感染发生时，尿道黏膜充血、水肿，敏感度增高，尿液进入膀胱后立刻出现强烈的尿意，患者未来得及去卫生间便发生尿失禁。行尿常规检查可见大量白细胞或者红细胞，往往提示感染，抗感染治疗即可治愈。 二、膀胱过度活动症，尿液常规检查没有任何感染迹象，是因膀胱逼尿肌收缩频繁，当尿液进入后产生不可抑制的收缩，致使尿液失禁的状态。治疗需要进行[详细]

2021-12-08 20:09:03中南大学湘雅医院 张晓波

为什么会小便失禁

尿失禁分为四种，种类不同病因也不同，具体如下： 1、真性尿失禁，表现为任何时候不受控制出现漏尿，多因尿道括约肌损伤或者尿道支配神经障碍，临床多见于神经源性膀胱、女性尿道产伤以及前列腺手术引起的尿道外括约肌损伤； 2、压力性尿失禁，多见于经产妇或者绝经后妇女，表现为咳嗽后漏尿，多因盆底肌肉松弛所致； 3、充盈性尿失禁，表现为不时漏尿伴排尿困难，是由于膀胱内大量残余尿所致，临床多见于下尿路梗阻，比如前[详细]

2021-12-27 18:29:26浙江大学医学院附属第一医院 孔德波

打喷嚏小便失禁怎么回事

打喷嚏出现小便失禁，临床上称之为压力性尿失禁，常常见于女性，男性偶尔出现。可能的疾病和病因： 第一、女性压力性尿失禁，经常于多次生育或者老年患者出现盆底肌松弛，而导致尿道下移有关。此时尿道内关闭压力下降，在腹部压力增高的情况下，即可出现不自主的尿液失禁。它是一种功能性疾病，对患者的社交和生活质量造成一定影响。治疗需要手术治疗，人为提高尿道闭合性压力，彻底治愈尿失禁。 第二、男性患者偶尔出现压力性尿[详细]

2021-12-27 18:34:54首都医科大学附属北京同仁医院 王伟

老年男性小便失禁是什么原因

老年男性小便失禁最常见的原因如下： 1、前列腺增生，如果前列腺增生发展至重度，患者会出现大量尿潴留，当膀胱内尿液潴留超过尿道闭合压力，就会出现尿失禁的情况，这种尿失禁称为充盈性尿失禁，它是因为前列腺增生导致尿道阻塞，患者无法排尿，膀胱满了以后无法存储尿液，就会不自主溢出，这时需要到医院进行检查，明确以后先给予留置导尿管，择期处理前列腺，前列腺通畅以后尿潴留的现象可以改善，充盈性尿失禁可以消失。 2[详细]

2021-12-27 18:37:29中国医科大学附属盛京医院 曹志强