急性胸膜炎患者宜采取的卧位是什么

急性胸膜炎患者宜采取的卧位是患侧卧位，因为采取患侧卧位以后，脏层胸膜和壁层胸膜活动的幅度减小，能够减轻脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦引起的胸疼的现象，患者能够减轻痛苦。还要根据有没有胸腔积液，明确是否需要做胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术，让胸腔内的液体排出体外，减轻胸闷、气短的现象。另外，要行胸水常规、胸水生化、胸水培养等检查，明确胸腔积液的性质，然后采取针对原发病的治疗，这样急性胸膜炎才能够从根本上[详细]

2021-10-14 16:02:05中南大学湘雅三医院 姜志斌

结核性胸膜炎的饮食注意什么

结核性胸膜炎与肺结核都是消耗性疾病，多需要口服抗结核药物治疗，服药期间可以出现胃肠道反应及肝肾功能的损害等副作用。故其饮食注意事项有以下几点： 1、戒烟、酒，不吃辛辣、刺激性的食物，不吃油炸、油腻、生冷食物，以免加重胃肠道的反应。 2、以易消化、富含营养的清淡食物为宜，需多摄入含优质蛋白的食物，应多吃瘦肉、鱼虾、蛋类等。 3、多吃富含维生素的食物和水果，少吃多糖和高热量的食物。 4、当有胸腔积液的[详细]

2021-12-03 15:45:05中南大学湘雅医院 唐勇军

结核性胸膜炎的CT特点

结核性胸膜炎是肺结核的特殊病理类型，一般其CT的表现根据积液的多少，有不同的影像特点。胸腔积液在300mL以下的时候，CT显示可能没有特别明显的阳性特征。随着积液的增多，肋膈角会变钝，这个时候积液会超过500mL以上。仰卧位时患者在积聚在胸腔下部的液体就会散开，这时候又会看到锐利的肋膈角。 中等量积液的时候，会表现为胸腔下部有比较均匀密度的增高阴影，积液表现为外高内低，呈弧形的阴影为液平面。大量的[详细]

2021-12-03 15:45:07中南大学湘雅医院 唐勇军

结核性胸膜炎要禁欲吗

结核性胸膜炎是否要禁欲，主要看患者处于结核病治疗的哪一个阶段。因为结核性胸膜炎治疗疗程在9个月左右，前3个月为强化期，患者服用药物较多，肝肾功毒性以及胃肠道反应相对比较明显，此时禁欲，对积极控制结核病的传染性、机体的功能方面有很好的帮助。 一旦进入巩固期，患者服用药物相对较少，各方面毒副作用明显减轻，此时如果肺结核CT提示明显吸收，已经不具备传染性，可以房事活动，不一定严格禁欲。因此是否禁欲看治疗[详细]

2021-12-03 15:45:09中南大学湘雅医院 唐勇军

结核性胸膜炎多久可以上班

对于结核性胸膜炎患者多久能上班，主要取决于治疗的效果以及有无并发症等多因素，结核性胸膜炎属于肺结核的一种特殊表现类型，对于单纯的结核性胸膜炎患者，在无明显的胸腔积液形成时，通过口服抗结核药物治疗疾病能逐渐缓解和控制，一般半个月以后可以上班，但此时仍需要注意休息，避免劳累。 对于合并胸腔积液的患者，在口服抗结核药物的同时多需要行胸腔穿刺引流胸水，待其胸水引流干净、无明显反复的时候，一般需要一个月左右[详细]

2021-12-03 15:45:11中南大学湘雅医院 唐勇军

治疗胸膜炎的消炎药

胸膜炎分为结核性胸膜炎和感染性胸膜炎，结核性胸膜炎常用的药物有雷米封、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。这些药物要长期服用，一般用药9-12个月，然后在每个月要复查肝功能、血常规，看看肝功能是否有转氨酶的升高，来判断是否继续用药。 第二个就是普通的感染，像肺炎球菌、金葡菌引起的感染，这时候就要用头孢类抗生素或者喹诺酮类药物，像左氧氟沙星片、头孢呋辛等药物。[详细]

2021-12-08 20:10:46中南大学湘雅医院 高阳

结核性胸膜炎的胸水特点

结核性胸膜炎导致的胸水是渗出液、外观比较浑浊，蛋白含量比较高，细胞计数也比较高，而且以淋巴细胞为主，容易引起胸膜粘连。 对于结核性胸膜炎导致的胸水原则上应尽快抽尽胸腔内的积液，或者予以胸腔穿刺闭式引流，解除心脏和肺部受到的压迫，抽液后可以减轻结核性胸膜炎的中毒症状，使体温下降，使被压迫的肺部得到复张。抽水后没有必要在胸腔内注入抗结核药物，一般是口服抗结核药物，疗程为6-9个月。[详细]

2021-12-27 18:31:19中国人民解放军总医院 刘朝阳

结核性胸膜炎的后遗症有哪些

正常情况下结核性胸膜炎只要能够及时进行治疗，并且规范、足疗程用药，通常不会留下后遗症。但是如果患者得不到及时、有效的治疗，可能会留下后遗症，具体如下： 1、胸膜肥厚，胸腔黏膜在结核杆菌等炎症的刺激下，就会出现增厚的情况，从而引起胸膜肥厚。 2、胸膜粘连，因为结核性胸膜炎患者会出现胸腔积液，而胸腔积液当中含有大量的蛋白以及纤维蛋白，如果胸水不能够及时抽出，容易导致患者出现胸膜粘连的情况。 3、包裹性[详细]

2021-12-27 18:31:19中国人民解放军总医院 刘朝阳

结核性胸膜炎疼痛怎么回事

结核性胸膜炎的患者在干性胸膜炎时可有不同程度的胸痛，呈尖锐的针刺样痛，疼痛范围视病变的具体部位而定。 肋胸膜炎时壁层胸膜神经受累，并且可以波及肋间神经、脊神经，引起胸背部、腰部疼痛。膈胸膜炎时则会刺激膈神经引起颈肩部和上腹部痛。纵隔胸膜炎会有前胸部痛，夜间胸膜炎不累及壁层胸膜，常无胸痛，此类原因引起的疼痛一般无需特殊处理，抗结核治疗结核病情控制后可以缓解。 除此之外结核患者肩膀疼还可能是抗结核药物[详细]

2022-02-14 19:30:26山东大学齐鲁医院 田翠环

结核性胸膜炎胸腔积液特点

结核性胸膜炎胸腔积液的特点与结核菌感染有关，胸膜炎往往是结核菌感染的结果，但可以存在单纯的胸膜炎，还可以出现渗出，从而出现胸腔积液。如果混合细菌感染，根据混合细菌的种类不同，可能会出现相应的表现，比如存在金葡菌的感染，脓液比较稠厚，如果发生溶血性链球菌感染，脓液会比较稀薄。 如果出现结核性胸膜炎，尤其是存在胸腔积液的时候，一定要及时到专科医院进行胸腔穿刺，将胸腔积液抽出，同时还要配合进行正规的抗结[详细]

2022-02-14 19:33:24复旦大学附属华山医院 赵旭

结核性胸膜炎治疗期间感冒了怎么办

患者在结核性胸膜炎治疗期间感冒了，可以服用清热解毒类的抗病毒药物，还要注意多饮水，也注意休息。如果患者出现发热，可给予退热治疗。对于结核性胸膜炎的治疗，具体如下： 1、抗结核治疗要规范：在医生指导下用药，要足量、足疗程，不能过早停药，一般疗程在9-12个月左右。 2、生活起居要规律：不要过度疲劳，平时要保持心情舒畅，适当进行身体锻炼。 3、饮食要富于营养：多吃高蛋白、高维生素类食物，忌食辛辣、动火[详细]

2022-02-14 19:33:32复旦大学附属华山医院 赵旭

结核性胸膜炎会咳嗽吗

结核性胸膜炎可以有咳嗽症状，结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌感染胸膜引起的病变，早期可以有少量渗出，积液增多以后胸痛会自行缓解。但是，积液增多以后要及时处理，如果不及时处理，会压迫肺引起呼吸困难。 治疗的方法主要是及时排出胸腔内积液，或给予抗结核治疗。如果病人胸痛明显或者有发热等中毒症状，可以给予皮质激素治疗。如果病人出现咳嗽，特别是随体位变化胸痛、咳嗽不缓解，应该到医院及时就诊，拍胸片或B超检查，[详细]

2022-02-14 19:33:35复旦大学附属华山医院 赵旭

结核性胸膜炎积液颜色

结核性胸膜炎导致胸腔积液，一般是淡黄色或者是深黄色，有时也可以呈现血性胸腔积液，所以单纯通过胸腔积液颜色，是不能够定诊任何疾病的。如果患者胸水中查到抗酸杆菌，临床上可确诊为结核性胸膜炎，结核性胸膜炎患者会出现结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，少量胸腔积液可以出现与呼吸相关胸痛，大量胸腔积液可以出现气喘。 当患者确诊为结核性胸膜炎后，要进行积极抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平[详细]

2022-02-14 19:36:26武汉大学人民医院 江文洋

细菌性胸膜炎怎么治疗

细菌性胸膜炎的治疗方法具体可以分为两种，使用内科药物的保守治疗方法，对于大部分的细菌性胸膜炎，如果患者抵抗力比较好，及时就医，通过内科有效的药物进行治疗，可以让细菌性胸膜炎患者免于开刀。如果药物能够有效遏制细菌性胸膜炎的发展，在复查时可以看到X片、CT上结核性胸膜炎或细菌性胸膜炎明显缩小，明显好转。 如果患者的身体比较弱，年纪比较大，抵抗力比较差，或者细菌比较厉害时，可能内科药物并不能有效缓解或者[详细]

2022-02-14 19:36:27武汉大学人民医院 江文洋

检查什么能检查出是结核性胸膜炎

结核性胸膜炎的患者通常需要完善相应的检查明确其诊断，通常需要行血常规、血沉、结核抗体，特别是血T-SPOT的检查，当血T-SPOT的检查为阳性时，提示患者有可能合并结核感染。 对于有胸腔积液的患者，早期要行胸腔穿刺引流，结核性胸膜炎患者的胸水多为渗出液，细胞数明显增加，以淋巴细胞计数为主，而且胸水的ADA即腺苷脱氨酶多大于45U/L，对其胸水进行T-SPOT的检查也可以为阳性。 当上述检查为阳性时[详细]

2022-02-14 19:36:27武汉大学人民医院 江文洋

急性胸膜炎的症状

急性胸膜炎大部分指细菌进入胸腔，胸腔是处于肺脏和外面肋骨肌肉之间的密闭空腔，比如肺脏是自行车内胎，肌肉跟骨骼就是自行车外胎，内胎跟外胎之间就是胸膜腔位置。一旦细菌跑到胸膜腔就会产生一系列症状，在急性胸膜炎急性期会出现发烧、胸痛、疲劳、乏力等症状。 若急性胸膜炎同时还有胸腔积液，并且胸腔积液量比较多，还会出现胸闷、气急、一侧沉重感等。如果出现这些症状是否一定是胸膜炎，需要到专业医院找专科医生进行一系[详细]

2022-02-14 19:36:29武汉大学人民医院 江文洋

B超能检查出结核性胸膜炎吗

人体的胸膜腔是封闭腔体，处于高度敏感的状态。一旦有结核杆菌或者结核杆菌的代谢产物进入，容易引起胸膜炎症，也就是结核性胸膜炎。B超可以辅助诊断结核性胸膜炎，通过B超可以及早发现胸水，协助临床医生制定治疗方案，动态观察判断疗效。同时超声引导下穿刺抽液，操作简单、费用低廉、诊断及定位准确性高、实时观察操作全过程，是结核性胸膜炎首选的影像学检查方法。 结核性胸膜炎患者大多数会出现胸水，如果就诊晚，或者胸水[详细]

2022-02-14 19:38:14浙江大学医学院附属第一医院 王宝华

结核性胸膜炎合并肺结核会传染吗

现在临床上将结核性胸膜炎归在在肺结核当中。如果肺结核患者的病灶侵犯肺，病灶跟外界、跟呼吸道是相通的，就可能会传染。单纯的结核性胸膜炎患者通常不会传染。因为结核的传染途径是呼吸道传染。虽然肺结核有传染性，但与患者接触过的人是否会患肺结核，还与个人抵抗力、身体状态、基础疾病等有关。 临床上有一些患者，虽然自身肺结核的传染性很大，且涂片阳性，但是家里的人生活很多年都没有患肺结核，所以还有结核易感性的问题[详细]

2022-02-14 19:39:01复旦大学附属华山医院 赵旭

结核性胸膜炎积液多久才消失

结核性胸膜炎胸腔积液经过药物治疗，还有胸腔穿刺或者胸腔闭式引流，同时加强患者营养状况支持。单纯结核性胸膜炎的胸腔积液会很快吸收，通常在1个月左右。如果是结核性胸膜炎合并感染、脓胸或者胸腔积液存在分隔，在这种情况下可能会影响胸腔积液吸收，甚至对于脓液比较稠厚的患者或者分隔比较严重的患者，可能还需要进行手术治疗，即进行脓胸清除和胸膜纤维板剥除。 总之，大部分结核性胸膜炎存在胸腔积液的患者，如果治疗及时[详细]

2022-02-14 19:46:51中南大学湘雅医院 何白梅

轻微胸膜炎可以自愈吗

胸膜炎的患者根据其病原学不同，类型不相同，最常见的有细菌性胸膜炎和结核性胸膜炎，临床上部分轻微的胸膜炎一般是可以自愈。需要注意的是一定要对因治疗，比如细菌感染引起的胸膜炎，通过口服抗生素一般可以自行吸收。 对于结核感染引起的轻微胸膜炎，患者需要积极进行规范的抗结核治疗，而且疗程及剂量一定要足够，经过治疗后也是可以治愈。结核性胸膜炎喊着如果不进行规范治疗，可能会反复，甚至会导致病情加重，所以一定要重[详细]

2022-02-14 19:47:13中南大学湘雅医院 何白梅