原发性肝癌的致病因素是什么

原发性肝癌是指起源于肝脏组织的恶性肿瘤。它是全球范围内最常见的癌症之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。 1、慢性病毒性肝炎感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是原发性肝癌最主要的病因之一。长期的病毒感染会导致肝细胞发生慢性炎症、肝纤维化和肝硬化，进而增加肝癌的发生风险。 2、酒精滥用：长期过量饮酒会对肝脏造成损伤，增加肝癌的发生风险。酒精与病毒感染的合并效应尤为明显。 3[详细]

2023-08-23 17:07:22山东大学齐鲁医院 陈志强

原发性肝癌的典型症状是什么

原发性肝癌是指起源于肝脏组织的恶性肿瘤。它是全球范围内最常见的癌症之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。 1、上腹部不适或疼痛：肝癌可以引起肝脏肿大，导致上腹部不适或疼痛感。 2、肝区肿块：可能可触及肝区肿块，肿块通常是坚实而有硬结感。 3、黄疸：肝癌压迫胆管，导致黄疸的出现，表现为皮肤和眼白发黄。 4、消瘦和食欲减退：肝癌会导致身体消耗增加，造成消瘦和食欲减退。 5、腹水：肝癌引起的门静脉高[详细]

2023-08-23 17:07:22山东大学齐鲁医院 陈志强

原发性肝癌的治疗方法有什么

原发性肝癌是指起源于肝脏组织的恶性肿瘤。它是全球范围内最常见的癌症之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。 1、手术切除：对于早期发现的肝癌，手术切除是最有效的治疗方法。手术切除可以去除肿瘤及周围正常肝组织，但需要患者具备足够的肝功能储备和手术耐受能力。 2、肝移植：对于肝功能严重受损或肿瘤无法手术切除的患者，肝移植可以考虑。肝移植是将患者的肝脏替换为捐赠的健康肝脏，但由于供肝源紧张，肝移植的适[详细]

2023-08-23 17:07:22山东大学齐鲁医院 陈志强

原发性肝癌有哪些体征

原发性肝癌（以下简称肝癌）90%以上为肝细胞癌，并早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征，而中晚期肝癌的体征如下： 1、肝脏肿大：为中、晚期肝癌最常见的体征，约占94%，肝呈不对称性肿大，表面有明显结节，质硬有压痛，可随呼吸上下移动；如肿块位于右肝顶部，可见右膈抬高，叩诊时肝浊音区也高，有时可使膈肌固定或运动受限，甚至出现胸水；因肝癌常伴肝硬化，因此脾脏肿大者亦甚为常见。 2、黄疸：肝癌体积虽[详细]

2023-08-23 17:07:22山东大学齐鲁医院 陈志强

原发性肝癌有哪些并发症

原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国高发的、危害极大的恶性肿瘤，其常见的并发症有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。 1、上消化道出血：肝癌多合并肝硬化和门脉高压，食管和胃底曲张静脉破裂出血是最常见的上消化道出血原因，如合并门静脉主干癌栓，出血的机会更多；部分病例亦可因肝功能损害，消化功能障碍，以及化疗药物的影响导致胃肠道黏膜糜烂出血。 2、肝癌破裂出血：肝癌破裂的发生率约为8%-14.5%，若破[详细]

2023-08-23 17:07:22山东大学齐鲁医院 陈志强

有哪些转移途径导致继发性肝癌

肝脏是人体最大的实质性器官，血液供应丰富，许多其他器官的恶性肿瘤可通过不同的途径，如随血液、淋巴液转移或直接浸润肝脏形成继发性肝癌，又称转移性肝癌，其转移途径如下： 1、经门静脉转移：为主要转移途径，消化道及盆腔部位的恶性肿瘤多经此道转移入肝，约占继发性肝癌的35%-50%；门静脉血有分流现象，即肠系膜上静脉血液流入肝右叶，而肠系膜下静脉和脾静脉血液流入肝左叶；但临床上这些门静脉所属脏器的肿瘤转移[详细]

2023-08-23 17:07:22山东大学齐鲁医院 陈志强

原发性肝癌的临床表现有什么

原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，早期可无任何症状为亚临床型肝癌，晚期可有肝硬化、肝大、肝区疼痛、黄疸的表现。其临床表现具体如下： 一、全身表现： 1、发热、消瘦、纳差、乏力、营养不良。 2、肝是维持糖代谢的重要器官，肝病时会发生自发性低血糖。 二、肝硬化表现： 1、肝功能减退、脾大、腹腔积液、侧支循环，血性腹腔积液较特异。 2、可能由于肝癌本身伴有肝硬化，也可由于癌栓堵塞门静脉[详细]

2023-08-28 19:16:06复旦大学附属华山医院 蒋卫民

原发性肝癌的临床表现有哪些

肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期，常见临床表现为肝区疼痛、全身及消化道症状、肝大等。 1、肝区疼痛：多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。右半肝顶部的癌肿累及横膈，疼痛可牵扯至右肩背部。癌肿坏死破裂，引起腹腔内出血时，表现为突发的右上腹剧痛，有腹膜刺激征等急腹症表现； 2、全身及消化道症状：无特异性，常不易引起注意。主要表现为乏[详细]

2023-08-28 19:16:07复旦大学附属华山医院 蒋卫民

B超可以诊断肝癌吗

不可以单靠B超检查来确诊肝癌。B超检查可以查出肝脏肿块，但是肝癌需要进行病理检查明确有肝癌细胞才可以确诊。 肝癌是一种肝脏恶性肿瘤，包括原发性肝癌和继发性肝癌。B超检查也是比较常用的一项检查，可以看到肝脏存在肿块，同时也可以了解肿块的形状、大小、体积、位置等信息。 但是B超不可以明确肿块是良性肿瘤如肝囊肿，还是恶性肿瘤如肝癌。B超不可以明确肿块的性质，所以也就不可以诊断肝癌。肝癌的诊断包括病史、影[详细]

2023-08-29 11:46:02西安交通大学第二附属医院 党双锁

AFP正常是不是就没有肝癌

AFP正常，也可以是肝癌病人。虽然患者AFP正常，但是通过影像，如超声CT、核磁，会发现肝脏是否有恶性肿瘤。 肿瘤细胞可能会起源于肝细胞，也可能会起源于胆管上皮细胞，起源不同，对AFP的影响也是不一样的。 AFP主要来源于肝细胞，因为有新生的肝细胞的出现，就有AFP的表达。有的时候肝损伤比较严重的人，AFP的升高，预示着有新生的肝细胞的出现。[详细]

2023-08-29 17:47:28首都医科大学附属北京友谊医院 王鹤

肝炎和肝癌一样吗

肝炎和肝癌是两个不同的概念，肝炎指肝脏的炎症反应，而肝癌是肝细胞发生的恶性肿瘤。在某些情况下，肝炎可能进展为肝硬化，然后再演变为肝癌。 肝炎通常表现为长期的肝脏疾病症状，例如乙肝患者可能会出现乙肝病毒相关的标志物阳性，丙肝患者可能会有丙肝抗体或丙肝核酸阳性。 此外，还可能出现其他肝脏疾病相关指标的改变，如自身免疫性肝病患者可出现肝病相关自身抗体阳性，这些长期的肝功能损害和血清学指标的改变提示存在肝[详细]

2023-08-29 17:47:29首都医科大学附属北京友谊医院 王鹤

早期肝癌切除后，还需要怎么治疗

早期肝癌切除后需要注意定期检查、定期介入治疗、药物治疗。肝癌切除后并不是一劳永逸，需要复查、复诊，进一步口服药物治疗或者靶向药物。 1、定期检查：检查有无新病灶形成、肝癌肿瘤标志物，甚至进行肝脏影像学检查。 2、定期介入治疗：通过肝动脉造影发现肝脏有无新生病灶，对肝癌切除周围局部治疗。 3、药物治疗：应用肝癌靶向药以及免疫治疗，通过提高机体免疫力使免疫释放，减少肝癌复发，对肝癌预后较有帮助，应用免[详细]

2023-08-30 15:23:10复旦大学附属华山医院 蒋卫民

甲胎蛋白1200是肝癌晚期吗

甲胎蛋白1200ng/mL，并不一定表示肝癌已处于晚期。甲胎蛋白是一个敏感的标志物，用于诊断肝癌，在肝癌早期的时候甲胎蛋白就会显著上升。 因此，甲胎蛋白的升高只是表示肝癌细胞活跃程度和分化程度，当甲胎蛋白超过400ng/mL时，需要考虑是否存在肝癌。如果甲胎蛋白持续超过200ng/mL并持续2周，也需要考虑是否存在肝癌。 当肝细胞发生明显坏死和炎症时，肝细胞会进行修复，新生的肝细胞会大量分泌甲胎蛋[详细]

2023-08-30 15:23:10复旦大学附属华山医院 蒋卫民

嘴苦是肝癌的早期症状吗

嘴苦不是肝癌常见的临床表现之一，嘴苦不是症状或体征，不能作为肝脏肿瘤可靠的诊断依据，具体需要进行相关检查后确诊。 如果有慢性乙肝病史或丙肝病史，要及时随访、及时检查，包括肿瘤标志物，如甲胎球蛋白、特异性的碱性磷酸酶等。 影像学方面，包括B超、CT、磁共振检查，有时甚至需要做B超磁共振或CT强化检查。对于肝癌，早期发现、早期诊断、早期治疗，均有较好的诊断意义，对于其他的经验性的症状、体征，不建议作为[详细]

2023-09-01 17:36:02南方医科大学南方医院 尤长宣

乙肝大三阳不治疗一般多少年发展成肝癌

乙肝大三阳患者如果不经过治疗，有可能发展为肝癌。然而，具体时间因人而异。乙肝患者发展为肝癌的高危因素包括肝硬化、有肝癌家族史、合并糖尿病以及肝表面抗原和HBV-DNA的高滴度。 因此，采取肝癌一级预防和二级预防措施是非常重要的。一级预防是指新生儿在出生后接种乙肝疫苗，预防乙肝病毒的感染。 二级预防则是针对已经感染乙肝病毒的患者，通过抗病毒治疗、保肝降酶治疗和抗纤维化治疗来抑制病毒复制，防止疾病进展[详细]

2023-09-05 15:31:41复旦大学附属华山医院 蒋卫民

病毒性肝炎肝硬化肝癌三者之间的关系是什么

病毒性肝炎、肝硬化和肝癌之间存在因果关系，被称为三部曲。当人体感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒等特定病毒后，如果不进行治疗，疾病会从慢性肝炎发展至肝硬化，最终可能导致肝癌的出现。 慢性肝炎可以由多种病毒引起，包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒，其中丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒是主要引发慢性肝炎、肝硬化和肝癌的病毒。 当感染这两种病毒后，80%-90%的患者会进展至慢性肝炎阶段，该阶段会导致肝脏炎[详细]

2023-09-05 15:31:41复旦大学附属华山医院 蒋卫民

酒精肝会转化成肝硬化和肝癌吗

长期大量饮酒会对肝脏造成损害，导致酒精性肝病。酒精性肝病的临床进展通常从酒精性脂肪肝开始，通过B超检查可以发现肝脏存在脂肪沉积，这是对酒精性肝病发出的警示信号。在这个阶段，如果戒酒及时，肝病的变化还可以逆转。 如果不戒酒或未获得适当治疗，酒精性肝病会进一步发展为酒精性肝炎，此时肝功能会出现异常，肝功能指标，如谷丙转氨酶和谷草转氨酶会升高，甚至可能出现黄疸。 随后肝脏会进一步发展为酒精性肝纤维化，然[详细]

2023-09-05 15:31:41复旦大学附属华山医院 蒋卫民

乙肝容易转化为肝癌吗

乙肝病毒感染之后可以转换成肝癌，乙肝病毒感染之后只有一少部分病人，可以表现为急性肝炎，特别是成年人新感染的乙肝病毒，90%可以自愈，不会变成慢性肝炎，可以表现为表面抗原消失，表面抗体出来。 但是绝大多数，也就是80%以上的乙肝病毒感染之后，会形成慢性肝炎。慢性肝炎经过很长的一段病程之后，大概是20-30年，由于慢性炎症持续存在，刺激肝细胞，产生肝胶原蛋白合成、降解的失调，就变成纤维化。 如果没有进[详细]

2023-09-05 15:31:42复旦大学附属华山医院 蒋卫民

乙肝会转成肝硬化和肝癌吗

乙肝就是临床中常说的慢性乙型肝炎，部分慢性乙型肝炎患者会不断进展，逐渐地演变成肝硬化，甚至出现肝癌。 乙型肝炎病毒属于慢性致病性的病毒，它可以引起肝细胞发生炎症水肿，出现肝细胞变性坏死，引起肝脏纤维组织增生，出现肝脏纤维化，反复肝纤维化会引起个别的肝细胞发生基因重组，可以发生癌变，引起肝癌。 如果乙型肝炎没有得到有效控制，乙肝病毒不断复制，形成慢性肝炎，发展为肝硬化，甚至导致肝癌发生，这个过程需要[详细]

2023-09-06 18:45:51哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

普通CT能查出肝癌吗

普通CT检查一般可以检查出肝癌，但是对于早期肝癌容易漏诊。所以加做增强CT，检查早期肝癌比较合适。 一般普通的CT检查肝脏可以检查出来大部分肝癌，可以检查出肝脏有肿瘤性占位，肝脏肿瘤边界不清楚，检查出肿瘤的质地、是不是浸润生长以及肿瘤里血液循环的情况。 通过普通CT检查，大部分肝癌患者可以得到初步诊断，但是最后要确诊的话，还需要通过穿刺活检做病理诊断，病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。[详细]

2023-09-06 18:45:51中山大学附属肿瘤医院 崔双林