股骨头缺血性坏死有哪些表现

股骨头缺血性坏死时可出现较多症状，包括髋关节疼痛、行走困难、髋关节活动受限等。 1、髋关节疼痛：最早的症状是髋关节疼痛，以股收肌痛出现较早疼痛。可以是持续性痛或间歇性痛，如双侧病变可交替性疼痛。疼痛在早期多不严重，后逐渐加剧，也可外伤后突然加重。 2、行走困难：可有行走困难，严重的要扶拐行走。 3、髋关节活动受限：早期髋关节活动无明显受限；随疾病发展，体格检查可有内收肌压痛，进而使髋关节活动受限，[详细]

2023-08-17 18:53:25南方医科大学南方医院 陈永和

股骨头缺血性坏死如何治疗

股骨头缺血性坏死是由于不同病因，破坏了股骨头的血液供应，所造成的结果。若发生股骨头缺血性坏死，严重时可造成髋关节残废，因此建议患者及时到骨科就诊，并在专科医生指导下进行相关治疗。股骨头缺血性坏死的治疗方法很多，主要分非手术治疗和手术治疗。 1、非手术治疗：包括制动、休息、下肢牵引、中药外敷、理疗等，非手术治疗可缓解患者的疼痛症状，但时间较长。 2、手术治疗：老年患者可以采用人工关节置换术。 参考资[详细]

2023-08-17 18:53:25南方医科大学南方医院 陈永和

股骨头早期坏死的治疗方案

早期股骨头缺血坏死，尽可能采取保守治疗，如药物治疗，可以使用非甾体抗炎药，还可以采取活血通经的药物，如中成药。 股骨头缺血坏死的患者，定期的门诊检测也比较重要。对于可以缓解的股骨头缺血坏死，建议进行保守治疗，一般不建议采取手术治疗。 全髋关节置换手术的使用年限是20年，甚至更长。如果40岁以上的患者，接受股骨头缺血坏死的全髋关节置换手术，可能需要进行多次手术。 因此早期股骨头坏死的患者，建议延缓患[详细]

2023-08-29 17:47:29西安交通大学第一附属医院 尹思

股骨头缺血坏死要怎么治

股骨头缺血坏死是骨科及骨关节科常见的疾病，如果诊断为股骨头缺血坏死，多采取全髋关节置换手术，以单纯手术治疗为主。 但是在临床上，需要尽可能延缓全髋关节置换手术的年龄，因为全髋关节置换手术，理论上的使用年限为20年左右。如果患者在40岁接受全髋关节置换手术，可能要进行多次的全髋关节翻修手术。 长期饮酒，可能会出现酒精性股骨头缺血坏死。长期服用糖皮质激素，可能会引发激素类股骨头缺血坏死，而先天性因素是[详细]

2023-08-29 17:47:29西安交通大学第一附属医院 尹思

股骨头早期坏死怎么治，吃什么药

临床工作中对于诊断股骨头缺血坏死之后，早期患者强调吃活血祛瘀的药物，比如脉络舒通丸、恒古骨伤愈合剂、迈之灵、仙灵骨葆胶囊等，对于缓解早期的股骨头缺血坏死有一定意义，但是效果不是很确定，主要是依据病因治疗。 但是要找到股骨头缺血坏死的病因，如长期饮酒、长期服用激素类的用药，或者先天性髋关节脱位病史等。因此针对这三类原因要给予不同治疗方式。 1、长期饮酒：强调戒酒，对于酒精性引起的股骨头缺血坏死具有绝[详细]

2023-09-13 10:28:57郑州大学第一附属医院 卢新昌

股骨头缺血坏死病因是什么

即使在21世纪的今天，股骨头缺血坏死的确切病因仍然在探索之中。创伤、局部放射治疗后以及减压病是较少的几种较为明确的直接致病原因。 非创伤性股骨头坏死的致病因素有很多，包括酗酒、激素治疗后、局部放射治疗后、减压病、系统性红斑狼疮、凝血功能障碍、血红蛋白病等。其中在我国，酗酒和激素性股骨头坏死是最为常见的。非创伤性股骨头坏死的最常见的危险因素就是酗酒和接受激素治疗后。 合并某些疾病如镰状细胞贫血、减压[详细]

2023-09-21 17:14:24中南大学湘雅医院 成亮

股骨头缺血坏死的病理是什么

尽管股骨头坏死有着不同的病因，但是病理学变化大致相同。早期的光镜下病理学改变为红骨髓和脂肪细胞的坏死，继而出现间质水肿。在缺氧发生后的2-3小时会出现骨细胞的坏死，但是骨细胞坏死后的24-72小时才会在病理切片上见到典型的骨细胞坏死改变。 骨小梁坏死后呈现骨细胞陷窝的空虚。坏死区域的界限明显后会产生坏死周围反应性充血、毛细血管增生和再通。毛细血管再生后包绕侵人坏死区域显示坏死区域的修复过程启动。这[详细]

2023-09-21 17:14:24中南大学湘雅医院 成亮

股骨头缺血坏死的发病原理是什么

由于目前仍然无法建立能够完全模拟人类股骨头坏死的动物模型，也无法开展人体内的股骨头坏死发病原因的相关研究，因此人类股骨头坏死的确切病因至今仍然不得其解。 目前关于各种股骨头坏死发病原理的学说大多来自于人体病理学观察或者不同条件下的动物实验结果。能够被广泛接受的发病原理为“缺血”学说，即股骨头缺血可以由于血管受损(骨折或脱位)而引发，或者由于微血栓性闭塞(血管内凝血)造成或者由于血管外挤压(骨髓内脂[详细]

2023-09-21 17:14:24中南大学湘雅医院 成亮

股骨头骺缺血性坏死是什么意思

股骨头骺缺血性坏死又称股骨头骨软骨病，好发于4-10岁的儿童，男性发病是女性的4-5倍。此病真正的病因仍不清楚，存在多种学说，如凝血机制异常、血管结构异常、生长发育异常、外伤、遗传等等。 大多数学者认为此病的病因是多因素的。临床表现的特点是起病缓慢、症状轻微，多数患儿偶尔主诉患侧髋部或膝部轻微疼痛，伴有轻度的跛行。体检发现髋关节活动轻度受限，以外展和内旋为主。诊断主要依靠病史、体检特别是拍X线片后[详细]

2023-10-16 16:38:20中南大学湘雅医院 成亮

股骨头缺血性坏死的病因是什么

股骨头缺血性坏死的病因主要跟肝肾亏损、正虚邪侵、气滞血瘀等有关，具体内容如下： 1、肝肾亏损：肾虚而不能主骨，髓失所养，肝虚而不能藏血，营卫失调，气血不能温煦、濡养筋骨，致生本病。 2、正虚邪侵：体质素虚，外伤或感受风、寒、湿邪，脉络闭塞，或嗜欲不节，饮酒过度，脉络张弛失调，血行受阻；或因素体虚弱，复感外伤；或体虚患病，用药不当等使骨骼受累。 3、气滞血瘀：髋部跌打损伤导致气滞血瘀，气滞则血行不畅[详细]

2023-10-20 16:54:35中国中医科学院广安门医院 田树春

股骨头缺血性坏死容易和什么疾病相混淆

股骨头缺血性坏死容易和髋关节结核、类风湿关节炎、风湿性关节炎等疾病相混淆。 1、髋关节结核：早期出现低热、盗汗等阴虚内热症状，髋部可见脓肿，X线可显示骨与关节面破坏。 2、类风湿关节炎：关节出现晨僵；至少一个关节活动时疼痛或压痛；从一个关节肿胀到另一个关节肿胀应不超过3个月。关节往往呈对称性肿胀。在骨隆起部位或关节伸侧常有皮下结节。实验室检查红细胞沉降率加快，多数患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体([详细]

2023-10-20 16:54:35中国中医科学院广安门医院 田树春

股骨头缺血性坏死怎么治疗

股骨头缺血性坏死的治疗方法主要包括药物治疗、非手术治疗等，具体内容如下： 一、药物治疗： 1、肝肾亏损：治以滋补肝肾，方用左归丸。 2、正虚邪侵：治以双补气血，方选八珍汤、十全大补汤；若酒蚀痰饮，可选用苓桂术甘汤、宣痹汤。 3、气滞血瘀：治以行气止痛、活血祛瘀，方用桃红四物汤加枳壳、香附、延胡索。 外用药可将消肿止痛膏敷贴于患处。 二、非手术治疗： 适用于Ⅰ、Ⅱ期患者，限制负重，或用牵引疗法以缓解[详细]

2023-10-20 16:54:35中国中医科学院广安门医院 田树春

股骨头缺血性坏死有什么手术治疗方法

股骨头缺血性坏死的手术治疗方法主要包括股骨头钻孔减压术、带肌蒂或血管蒂植骨术、血管移植术、人工髋关节置换术等。 1、股骨头钻孔减压术：适用于Ⅰ、Ⅱ期患者，目的为减低骨内压，改善股骨头血供，以期股骨头恢复血运。 2、带肌蒂或血管蒂植骨术：适用于Ⅱ、Ⅲ期患者，根据病情，可选择缝匠肌蒂骨块植骨术或旋髂深血管蒂骨块植骨术，既减低股骨头骨内压，又通过植骨块对股骨头血管渗透以改善血供。 3、血管移植术：适用于[详细]

2023-10-20 16:54:35中国中医科学院广安门医院 田树春

股骨头缺血性坏死如何预防与调护

股骨头缺血性坏死预防调护的要点，是生活中要注意少饮酒，最好不饮酒；髋关节部因创伤骨折后，要及时、正确地治疗，避免发生创伤性股骨头缺血性坏死。因病使用激素治疗，要在医嘱下进行，医务人员也不能滥用激素；接触放射线要注意防护。 一旦发生本病，要早诊断，早治疗，不要延误病情。患病后减轻负重，少站、少走，以减轻股骨头受压。早期患者可于患髋处应用活血化瘀中药湿热敷，并做推拿按摩手法，以促进局部血液循环，缓解关[详细]

2023-10-20 16:54:35中国中医科学院广安门医院 田树春

什么是股骨头缺血坏死与晚期股骨头塌陷

股骨颈骨折后股骨头的缺血改变或股骨头缺血坏死与晚期股骨头塌陷是不同的两种病理变化。 股骨头缺血坏死是指在股骨颈骨折的早期继发于骨折、复位及固定之后股骨头发生的缺血改变。实际上，骨折一旦发生，股骨头血供即部分或全部受到破坏。而晚期股骨头塌陷是在股骨颈骨折愈合之后，股骨头血供重建过程中，关节软骨下骨在尚来修复的坏死区域发生骨折，从而造成股骨头的变形。 股骨颈骨折后股骨头均不可避免发生缺血改变，而由于不[详细]

2023-09-21 17:14:32中南大学湘雅三医院 李劲松

中青年的股骨头缺血坏死晚期病人，可以进行人工全髋关节置换术吗？

对于中青年的股骨头缺血坏死晚期（Ⅲ期或Ⅳ期）病人，是否应该进行人工全髋关节置换术呢？答案是肯定的：只要已经达到骨坏死晚期，症状明显，就可以进行人工关节置换手术。这是因为：[详细]

2018-03-26 12:00:55北京积水潭医院 郭晓忠

通过保守治疗(非手术)方法可以使股骨头缺血坏死治愈吗?

股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病，目前，各种各样的保守治疗（非手术）方法，效果如何呢？[详细]

2018-03-26 13:42:53北京积水潭医院 郭晓忠

什么原因可以引起股骨头缺血坏死？

许多原因可以引起股骨头缺血坏死，最常见有三大原因：1、大剂量应用激素（糖皮质激素），2、长期大量饮酒（酗酒），3、髋关节外伤（股骨颈骨折或髋关节脱位）。[详细]

2018-03-26 16:47:58北京积水潭医院 郭晓忠

喝多少酒可以引起股骨头缺血坏死？

酒精引起的股骨头缺血坏死的特点是什么？在酗酒的病人中，骨坏死的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。虽然在酗酒者中真正骨坏死的发生率不高，现在已有的报告，发生率为5.3％---12％。这种变化性可能是一种事实的结果，即酒精在某些易感人群中引起骨坏死。虽然这种疾病的机理仍不十分清楚，国外学者Jacobs 假设酒精性骨坏死是由于脂肪栓塞与同时存在的高脂质相关。另外的学者Gold 和Cangemi [详细]

2018-03-27 10:07:45北京积水潭医院 郭晓忠

吃多少激素可以引起股骨头缺血坏死

激素的服用可以引起的股骨头缺血坏死，这在医疗界得到一致公认。女性明显多于男性。多同时患有基础病，如唿吸系统疾患、肾功能不全，全身免疫性疾患等。在一个国外的横向对比研究中，10％-30％的骨坏死的病例与服用激素有关。在另一些文献中,一些前瞻性的纵向研究发现骨坏死仅发生于8％－10％的激素疗法的病人中。在某些疾病中，很难皮质激素对骨的影响与这些基础疾病影响区分开。这些（基础疾病）包括与肾功能衰竭或肝功[详细]

2018-03-27 10:25:43北京积水潭医院 郭晓忠