休克淤血性缺氧期微循环变化主要表现为什么

休克淤血性缺氧期微循环的变化，主要表现如下： 1、酸中毒：因为微动脉和毛细血管前括约肌，对酸中毒的耐受性比较差，所以对休克中释放的儿茶酚胺等促血管物质就丧失了反应，表现的是松弛反应，但是微静脉和小静脉对酸中毒的耐受性较强，在缩血管物质的作用下就会持续收缩。 毛细血管网就大量开放，微循环处于灌注多余流失的状态，有大量血液聚集在微循环中，就会导致回心血量显著减少，再加上外周阻力，因为动脉还有微动脉等组[详细]

2023-04-27 11:37:28中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点

休克的缺血缺氧期微循环灌注的特点是毛细血管网大量开放。因为休克的缺血缺氧期，主要表现的就是酸中毒，因为微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒的耐受性比较差，所以对休克中释放的儿茶酚胺等收缩血管物质就丧失了反应，表现的是松弛。 微静脉和小静脉对酸中毒的耐受性比较强，在缩血管物质的作用下会持续收缩。毛细血管网会大量地开放，微循环处于灌注多于流失的状态，有大量的血液聚集在微循环中，回心血量就会显著地减少。 还[详细]

2023-04-27 11:37:28中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克早期的临床表现

休克早期，病人会表现为神志改变、心率加快、呼吸频率增快、尿量减少、胃肠道胀气，还有血液系统的表现。 1、神志改变：主要是由于休克早期脑组织缺血、缺氧导致，病人会表现为神志淡漠或烦躁，甚至出现昏迷。 2、心率加快：由于交感神经兴奋，会表现为心率加快。随着心率持续增快，会导致心脏舒张期缩短，会有心肌缺血、缺氧的表现，甚至会引起心肌的泵衰竭。 3、呼吸频率增快：由于休克早期有创伤、感染、出血等因素的刺激[详细]

2023-04-27 11:37:28中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克的五大临床表现

休克是指机体在严重失血、失液、感染、创伤等强烈致病因子的作用下，有效循环血容量急剧减少，组织血液灌流量严重不足引起细胞缺血、缺氧，以致各重要生命器官的功能代谢障碍和结构损害的急性全身性危重病理过程。 休克的五大临床表现是烦躁不安、面色苍白、口唇发紫、四肢湿冷、反应迟钝。病人休克早期神志还比较清醒，血压可能还会出现不稳定，还会出现偏高或者是偏低的情况，以及尿少、脉压减少的情况。 休克中期患者表现为烦[详细]

2023-04-28 11:21:56郑州大学第一附属医院 裴辉

休克前期的临床表现

休克前期是休克的一个阶段，休克是指人体在大量的失血、失液、感染等因素下，导致体内有效循环血量不足、组织血液灌流量不足，从而引起细胞缺血、缺氧，导致人体各项生命器官损害的过程。休克前期又叫休克代偿期、休克早期，患者的主要临床表现为脸色苍白、四肢湿冷、脉搏快、脉压减少、尿量减少、烦躁等。 休克早期患者的血压可以突然下降，也有患者是稍低于正常血压，或者因代偿作用血压会保持正常或者轻度升高，但是休克早期患[详细]

2023-04-28 11:21:56郑州大学第一附属医院 裴辉

休克是什么原因导致的

导致休克的常见原因如下： 1、低血容量性休克：人体大量失血，失血量大于人体体液20%，就会导致低血容量性休克，还有烧伤病人，大面积烧伤使体液大量丢失，从而也会导致低血容量休克。烧伤病人早期休克一般与低血容量有关系，而晚期休克一般与感染有关。 2、血管扩张性休克：血管扩张性休克的原因主要有感染、过敏和交感神经急性损伤，其中感染以革兰氏阴性菌感染常见，过敏是机体接触过敏原，引起机体产生变态反应，使容量[详细]

2023-04-28 11:21:56郑州大学第一附属医院 裴辉

休克的并发症有哪些

休克的并发症有急性呼吸衰竭、心功能不全、急性肾衰竭、脑水肿、多器官功能障碍综合征等。 1、急性呼吸窘迫征（ARDS）：产生肺不张肺内分流、无效腔样通气、通气血流比例失调和弥散功能障碍，导致动脉血氧分压进行性下降，出现急性呼吸衰竭，即急性呼吸窘迫综合征。 2、心功能不全：休克中晚期，血压明显降低使冠状动脉的血流减少，心肌血供不足；低氧血症、酸中毒、高血钾、心肌抑制因子的作用均使心脏功能抑制；弥散性血[详细]

2023-07-25 15:44:23哈尔滨医科大学附属第一医院 王丽娜

休克的病因是什么

休克可分为低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克等，病因有所不同。 1、低血容量性休克 1、大量失血：外伤，如肝脾破裂。消化道大出血，如消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂。妇产科疾病，如异位妊娠破裂，动脉瘤破裂等，可因失血引起休克。 2、脱水：中暑、严重吐泻、肠梗阻引起大量水盐丢失。 3、血浆丢失：大面积烧伤、烫伤、化学烧伤。 4、严重创伤：骨折、挤压伤、大手术等，可引起休[详细]

2023-07-25 15:44:26哈尔滨医科大学附属第一医院 王丽娜

休克的治疗方式有哪些

休克的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗以及其他治疗。 一、一般治疗 当患者出现休克时，应该给予镇静、吸氧、减少搬动。通常患者需采取仰卧头低位，下肢抬高20°-30°，有心衰或肺水肿者半卧位或端坐位。行心电、血压、脉氧饱和度和呼吸监护，血常规、血气分析及生化检查、12导联心电图、胸片、CVP等检查，留置导尿管，监测尿量，注意保暖。 二、药物治疗 常见药物：多巴胺、糖皮质激素、丹参静脉[详细]

2023-07-25 15:44:27哈尔滨医科大学附属第一医院 王丽娜

休克需要做什么检查

休克需要做的检查有实验室检查、X线检查、心电图、血流动力学监测等。 1、实验室检查： （1）血常规：红细胞计数及血红蛋白测定有助于对失血性体克的诊断，以及对体克过程中血液浓缩和治疗效果的判断。 （2）尿便常规：有助于了解休克对肾功能的影响及病因判定，大便常规及潜血试验对感染性或失血性休克的判定有一定的诊断价值。 （3）血生化检查：丙酮酸、乳酸、血pH及二氧化碳结合力有助于了解休克时酸中毒的程度；尿[详细]

2023-07-25 15:44:27哈尔滨医科大学附属第一医院 王丽娜

休克的临床特征是什么

休克是指各种严重致病因素（如感染、创伤、低血容量、心源性及过敏等）引起神经体液因子功能失调与急性循环功能不全导致有效循环血量急剧减少，全身组织、器官微循环灌注不良，以组织代谢紊乱和细胞受损为特征的临床综合征。以下是休克的临床特征： 1、休克早期：血压变化不明显，常有交感神经兴奋的症状或体征，如心率加快、呼吸增粗、焦虑或激动、头晕、恶心、呕吐等。此期临床表现易被原发病所掩盖而引起漏诊或误诊。 2、休[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克的治疗目的是什么

休克是指各种严重致病因素（如感染、创伤、低血容量、心源性及过敏等）引起神经体液因子功能失调与急性循环功能不全导致有效循环血量急剧减少，全身组织、器官微循环灌注不良，以组织代谢紊乱和细胞受损为特征的临床综合征。以下是休克的治疗目的： 休克治疗目的主要是恢复组织灌注。 1、恢复循环血容量：休克时，由于血容量不足或血液循环障碍，导致组织器官灌注不足。治疗的首要目标是通过输液、输血等手段，迅速补充有效血容[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克的治疗方法是什么

休克是指各种严重致病因素（如感染、创伤、低血容量、心源性及过敏等）引起神经体液因子功能失调与急性循环功能不全导致有效循环血量急剧减少，全身组织、器官微循环灌注不良，以组织代谢紊乱和细胞受损为特征的临床综合征。以下是休克的治疗方法： 一、积极消除病因： 根据不同病因采取不同措施。感染性休克应抗感染；需要外科手术者应果断进行手术（如控制内脏大出血、整复肠扭转、切除坏死肠管、修补消化道穿孔、引流脓液等）[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克的临床分期为

休克是由各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱、器官功能受损乃至结构破坏的综合征。其临床分期为休克代偿期和休克抑制期。 1、休克代偿期：病人表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心动过速、换气过度等。血压可骤然降低，也可略降，甚至可正常或轻度升高，脉压缩小。尿量正常或减少； 2、休克抑制期：病人出现神志淡漠、反应迟钝、神志不清甚至[详细]

2023-08-08 19:05:33中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克时人体代谢有什么改变

糖代谢障碍引起细胞能量危机。在生理情况下，细胞、器官和人体功能都有赖于细胞持续地产生能量。在有氧代谢情况下，1个分子葡萄糖产生2个分子的丙酮酸；丙酮酸在脱氧酶的作用下，先氧化脱羟成为乙酰辅酶A；然后进入三羧酸循环进一步氧化为CO2和水，并产生38个ATP分子，可供给2870kJ的热量。 但在无氧条件下，丙酮酸只能还原成乳酸盐，产生2个ATP分子，供给197kJ的热量，仅为有氧代谢时的6.9%，引起[详细]

2023-08-09 16:48:31中南大学湘雅医院 黄耿文

休克会引起肺脏、肾脏哪些功能改变

肺脏循环血容量不足可使肺循环灌注减少，有通气而无灌流的肺泡增加。结果使肺泡无效腔通气增加，气体交换功能严重受损，可导致低氧血症和CO2的蓄积。 长时间的肺循环低灌流和缺氧，可促进肺毛细血管的微血栓形成，并可损伤毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞，结果进一步损害肺泡的灌注，引起肺毛细血管通透性增加和肺间质水肿，肺泡表面活性物质的生成减少。严重者导致急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征。 肾脏低血容量引起心排[详细]

2023-08-09 16:48:31中南大学湘雅医院 黄耿文

休克会引起肝脏、胃肠道哪些功能改变

肝血流量减少可引起肝细胞缺血、缺氧，导致肝脏的代谢功能障碍。早期肝糖原降解和糖原代谢加速，可引起血糖升高。但到晚期，因糖类的摄取障碍和糖原消耗增加，可导致低血糖。 因蛋白和脂肪的代谢增加，而肝脏对乳酸的代谢能力降低，结果可加重已存在的代谢性乳酸血症或酸中毒。肝脏对胆红素、细菌毒素及代谢产物的代谢能力降低，肝细胞的解毒功能也受损，结果导致肝衰竭。 胃肠道全身有效血容量不足和组织灌注压明显降低时，机体[详细]

2023-08-09 16:48:31中南大学湘雅医院 黄耿文

休克后微循环变化有哪些

休克发生后机体可发生一系列相应的病理生理变化，其微循环变化主要特点有以下一些： 1、休克早期微循环以收缩为主，有效循环血容量减少，反射性引起交感神经-肾上腺髓质系统兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强、小血管收缩，周围血管阻力增加，以维持血压水平。此外，毛细血管网的血流减少，毛细血管内流体静压降低，有利于液体进入血管，从而也增加了回心血量。 2、休克的代偿期未能有效控制时，使毛细血管前阻力显著增加，大[详细]

2023-08-14 18:24:57中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克后体液代谢改变有哪些

休克发生后机体可发生一系列相应的病理生理变化，其体液代谢改变有以下一些： 1、休克时儿茶酚胺释放能促进胰高糖素生成，使血糖升高。此外，在肝脏灌注不良情况下，乳酸不能正常地在肝内代谢，而引起酸中毒。由于蛋白质分解代谢增加，致使血中尿素、肌酐及尿酸增加。 2、休克时因血容量和肾血流量减少使醛固酮及抗利尿激素分泌增加，以保留水分、增加血容量。 3、休克时由于细胞缺氧，使细胞膜的钠泵功能障碍，导致细胞肿胀[详细]

2023-08-14 18:24:57中山大学附属第一医院 郑梓煜

休克发生后重要器官的继发损害有哪些

休克发生后重要器官会发生继发损害，主要体现在心脏、肺、脑、肾脏、肝脏、胃肠和多器官功能障碍综合征等方面。 1、心脏：休克中晚期，血压明显降低使冠状动脉的血流减少，心肌血供不足；低氧血症、酸中毒、高血钾、心肌抑制因子的作用均使心脏功能抑制；DIC、形成后心肌血管微血栓形成，影响心肌的营养，发生局灶性坏死和心内膜下出血使心肌受损，心脏收缩力下降，最终发生心功能不全。 2、肺：由于肺的微循环障碍，使肺泡[详细]

2023-08-14 18:24:57中山大学附属第一医院 郑梓煜