冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方法主要有哪几种

冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 一、一般治疗 1、休息：发作时立刻休息，消除紧张情绪和顾虑，保持环境安静，可以应用小剂量的镇静剂和抗焦虑药物。 2、监测：在冠心病监护室进行心电、心率、血压和呼吸的监测，除颤仪应随时处于备用状态。对于严重泵衰竭者还需监测肺毛细血管压和静脉压，密切观察心律、心率、血压和心功能的变化，为适时采取治疗措施，避免猝死。 3、吸氧：对有[详细]

2023-07-28 17:13:46北京医院 张妮

动脉粥样硬化的治疗方法主要有哪几种

动脉粥样硬化的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。 一、药物治疗 1、调整血脂药物：以他汀类降低TC和LDL-C为主的调脂药，其他如贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等。 2、抗血小板药物：最常用者为阿司匹林。 3、针对缺血症状的相应治疗，如心绞痛时应用硝酸酯类（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）、β受体阻滞剂（如倍他乐克、比索洛尔）、曲美他嗪、速效救心丸、复方丹参滴丸等。 二、手术治疗 [详细]

2023-07-28 17:13:46北京医院 张妮

大动脉粥样硬化型脑梗死的发病机制有哪些

脑动脉阻塞后是否导致脑梗死，与缺血脑组织的侧支循环和缺血程度有关，也与缺血持续时间和缺血脑组织对缺血的耐受性有关，故大动脉粥样硬化型脑梗死的发病机制可分为： 1、原位血栓形成：是大动脉粥样硬化型脑梗死最主要的发病机制。血栓性阻塞导致大动脉急性闭塞或严重狭窄，发展相对较慢，其症状常在数小时或数天不断进展，临床主要表现为大面积脑梗死。 2、动脉动脉栓塞：相当常见，为动脉粥样硬化血管壁上的血栓栓子发生脱[详细]

2023-08-02 10:52:23中南大学湘雅三医院 刘鼎

大动脉粥样硬化导致脑梗死的机制有哪些

大动脉粥样硬化导致脑梗死的机制主要包括血栓形成、动脉到动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉及低灌注等。 1、血栓形成：动脉粥样硬化病变可促进血小板的黏附、聚集和释放，进而导致血栓形成。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成，最终导致管腔闭塞； 2、动脉到动脉栓塞：是指动脉粥样硬化病变部位脱落的栓子堵塞远端血管，脱落的栓子可以是动脉粥样硬化斑块碎片，也可以由动脉粥样硬化部位形成的血栓部分或完全脱落[详细]

2023-08-02 10:52:23中南大学湘雅三医院 刘鼎

动脉粥样硬化与哪些因素有关

导致动脉粥样硬化的确切病因不明，但目前认为高脂血症、高血压、吸烟、致继发性高脂血症的疾病、遗传因素、性别与年龄、代谢综合征等与其相关。 1、高脂血症：是指血浆总胆固醇和(或)甘油三酯异常增高。血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运。脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中等密度脂蛋白和高密度脂蛋白。各种脂蛋白对动脉粥样硬化的作用并不一样，如低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的主要因素，，而高密度[详细]

2023-08-08 19:05:41西安交通大学第一附属医院 折剑青

动脉粥样硬化时会有哪些变化

发生动脉粥样硬化时，动脉壁内会发生一系列变化，包括产生脂纹、产生纤维斑块、产生粥样斑块、发生继发性病变等。 1、产生脂纹：是动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变，肉眼观为点状或条纹状，黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶，常见于主动脉后壁及其分支开口处。 2、产生纤维斑块：是由脂纹发展而来，动脉内膜表面可见散在、不规则、隆起的斑块，颜色浅黄、灰黄色或瓷白色。光 3、产生粥样斑块：亦称粥瘤，由纤维斑块深层细胞的[详细]

2023-08-08 19:05:41西安交通大学第一附属医院 折剑青

动脉粥样硬化的继发性病变有什么

动脉粥样硬化发生的继发性病变，是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变，常见的包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄等。 1、斑块内出血：斑块内新生的血管破裂，形成血肿，血肿使斑块进一步隆起，甚至完全闭塞管腔，导致急性供血中断。 2、斑块破裂：斑块表面的纤维帽破裂，粥样物自裂口溢入血流，遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏死物质和脂质，可形成胆固醇栓子，引起栓塞。 3、血栓形成[详细]

2023-08-08 19:05:41西安交通大学第一附属医院 折剑青

什么是冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉发生粥样硬化，是冠状动脉最常见的疾病，也是威胁人类健康的严重疾病。冠状动脉狭窄在35-55岁发展较快，以年平均8.6%的速度递增。据国内、外统计，60岁之前，男性显著高于女性，60岁之后，男女检出率相近。 根据病变检出率和统计结果，以左冠状动脉前降支为最高，其余依次为右主干、主干或左旋支后降支。动脉粥样硬化的基本病变均可在冠状动脉中发生。由于其解剖学和相应的力学特点，斑[详细]

2023-08-08 19:05:41西安交通大学第一附属医院 折剑青

动脉粥样硬化的继发性病变有哪些

动脉粥样硬化的继发性病变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的改变，常见有下列几种： 1、斑块内出血：斑块内新生的毛细血管破裂出血，或因斑块纤维帽破裂而血液流入斑块，形成斑块内血肿，斑块灰黄色不规则隆起可致斑块突然增大，甚至使较小的动脉管腔完全闭塞，导致急性供血的中断，致使该动脉供血器官发生梗死，如冠状动脉粥样硬化伴斑块内出血可致心肌梗死。 2、斑块破裂：粥样斑块表面纤维帽破裂，粥样物质自破裂口溢[详细]

2023-08-08 19:05:42西安交通大学第一附属医院 折剑青

动脉粥样硬化饮食防治原则是什么

动脉粥样硬化以脂质代谢障碍为病变基础，受累动脉病变从动脉内膜开始，先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成、纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄，造成动脉粥样硬化。其膳食防治原则如下： 1、平衡膳食：根据目前膳食问题，调整膳食食物多样、谷类为主，控制精白米面的摄入，多吃粗粮，粗细搭配，常吃奶类、豆类或其制品以及适量的禽、蛋、鱼类、瘦肉等。 2、控制体重[详细]

2023-08-08 19:05:42西安交通大学第一附属医院 折剑青

什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病变。它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。 冠状动脉粥样硬化的主要病理改变是冠状动脉壁脂质沉积、纤维组织增生和粥样斑块形成，由于斑块的增大融合或斑块发生溃疡继发的血栓形成，使管腔进一步狭窄甚至闭塞。 管腔狭窄在50%以下时，休息及运动状态下冠状动脉均供血充足；狭窄程度在50%以[详细]

2023-08-09 16:48:37郑州大学第一附属医院 王平香

什么是下肢动脉粥样硬化

下肢动脉粥样硬化是下肢动脉管壁粥样硬化斑块沉积导致的管壁增厚、变硬及管腔狭窄甚至闭塞。本病是全身动脉粥样硬化的一部分，常见于中老年人，男性多于女性，随着社会的老龄化发病率逐年增高。 本病病因尚未完全明确，与糖尿病、吸烟、血脂异常和高血压等因素有关。典型临床症状为间歇性跛行和静息痛等，疼痛部位与血管狭窄部位相关血管闭塞时可出现静息痛。体征有： 1、狭窄远端下肢动脉搏动减弱或消失，听诊狭窄部有收缩期杂[详细]

2023-08-09 16:48:38北京医院 兰勇

老年患者动脉粥样硬化有什么特点

动脉粥样硬化主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉等，病变多为数个器官的动脉同时受累，病理过程缓慢且隐匿。老年患者动脉粥样硬化随年龄增加而加重，主要有复合病变多、多支病变常见等特点。 1、复合病变多：老年主动脉粥样硬化的特点是粥样斑块、溃疡、出血及钙化等，多种病变同时存在，其发生率为72.7%。因此，老年主动脉粥样硬化易并发血栓形成和动脉瘤； 2、多支病变常见：在冠心病中，老年患者病变范围广泛，多支病变[详细]

2023-08-17 18:53:13中南大学湘雅二医院 罗荧荃

动脉粥样硬化有什么特点

动脉粥样硬化的特点是受累动脉的病变从内膜开始，先后有脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层的逐渐退变和钙化，在此基础上继发斑块内出血、斑块破裂及局部血栓形成。 现代细胞和分子生物学技术显示动脉粥样硬化病变具有巨噬细胞游移、平滑肌细胞增生，大量胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成，细胞内、外脂质积聚的特点。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。 参考资料：[[详细]

2023-08-21 18:09:38西安交通大学第一附属医院 折剑青

动脉粥样硬化可分为哪些类型

动脉粥样硬化时相继出现脂质点和条纹、粥样和纤维粥样斑块、复合病变3类变化，根据其病变发展过程将其细分为6型： 1、Ⅰ型：脂质点。动脉内膜出现小黄点，为小范围的巨噬细胞含脂滴形成泡沫细胞积聚； 2、Ⅱ型：脂质条纹。动脉内膜见黄色条纹，为巨噬细胞成层并含脂滴，内膜有平滑肌细胞也含脂滴，有T淋巴细胞浸润； 3、Ⅲ型：斑块前期。细胞外出现较多脂滴，在内膜和中膜平滑肌层之间形成脂核，但尚未形成脂质池； 4、[详细]

2023-08-21 18:09:38西安交通大学第一附属医院 折剑青

动脉粥样硬化有哪些病理变化

动脉粥样硬化病理变化进展缓慢，除非有不稳定斑块破裂造成急性事件，明显的病变多见于壮年以后。其主要病理变化有： 1、主动脉因粥样硬化而致管壁弹性降低：当心脏收缩时，它暂时膨胀而保留部分心脏排出血液的作用即减弱，使收缩压升高而舒张压降低，脉压增宽。主动脉形成动脉瘤时，管壁为纤维组织所取代，不但失去弹性而且向外膨隆； 2、内脏或四肢动脉管腔狭窄或闭塞：在侧支循环不能代偿的情况下使器官和组织的血液供应发生[详细]

2023-08-21 18:09:38西安交通大学第一附属医院 折剑青

动脉粥样硬化有哪些临床表现

动脉粥样硬化的临床表现主要是相关器官受累后出现的症状，主要有以下几种： 1、主动脉粥样硬化：大多数无特异性症状。主动脉广泛粥样硬化病变可出现主动脉弹性降低的相关表现，如收缩期血压升高、脉压增宽等； 2、冠状动脉粥样硬化：引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起心脏病； 3、颅脑动脉粥样硬化：颅脑动脉粥样硬化最常侵犯颈内动脉、基底动脉和椎动脉； 4、肾动脉粥样硬化：可引起顽固性高血压、肾动脉[详细]

2023-08-21 18:09:39西安交通大学第一附属医院 折剑青

什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病。 冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，严重危害人类健康。本病多发于40岁以上成人，男性发病早于女性，经济发达国家发病率较高；近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。 本病发病机制是当冠脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠脉血流量不能满足心[详细]

2023-08-21 18:09:39西安交通大学第一附属医院 折剑青

老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有哪些

导致老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、增龄、缺乏体力活动等。 1、高脂血症：根据现有报道，总胆固醇和三酰甘油升高，是老年女性冠心病的独立危险因素； 2、高血压：是老年人冠心病的危险因素，但是，老年人高血压多表现为假性高血压、直立性低血压发病率高和血压波动大的特点。因此，要通过不同体位，并反复测量血压，才能正确评价血压； 3、糖尿病：是冠心病的主要危险因素，糖[详细]

2023-08-21 18:09:52郑州大学第一附属医院 王平香

糖尿病性下肢动脉粥样硬化性病变的三级预防

糖尿病性下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）是糖尿病性下肢血管病变的一种，其三级预防措施有： 1、一级预防：筛查糖尿病性LEAD的高危因素，早期干预，即纠正不良生活方式，如戒姻、限酒、控制体重、严格控制血糖，血压，血脂。有助于防止或延缓LEAD的发生。年龄50岁以上的糖尿病患者，尤其是合并多种心血管危险因素者，都应该口服阿司匹林以预防心血管事件。对于阿司匹林过敏者或合并有溃疡者，可服用氯吡格雷。 2[详细]

2023-08-25 16:58:20复旦大学附属华山医院 吴晞