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佝偻病
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佝偻病和骨质软化症的病理是什么
骨的形成是由成骨细胞合成骨样组织开始,到骨样组织内矿物盐沉积为止结束。 在这个过程中,如果矿物盐沉积出现障碍,成骨细胞生成的骨样组织将处于过剩状态,如果这种骨样组织过剩发生在生长期,将引起严重的骨骺障碍,表现为骨骺预备骨化层无法骨化,骨生长停止在软骨或骨样组织阶段,骨骺软骨细胞不规则排列,增生并向骺板方向延伸,骨骺增宽等。 如果骨样组织过剩发生在成年,表现为骨量减少,骨质软化。以上两种情况均可引发[详细]
2023-09-18 16:21:30
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
佝偻病和骨质软化症的实验室检查如何
尽管有临床表现的支持,对疾病不同阶段以及不同类型发病机制,实验室检查有所差异。 在佝偻病早期,血清钙离子浓度降低,而磷酸盐浓度为正常,血清磷酸酶显著增高。进而血清钙磷浓度均降低,钙磷乘积低于30。随着疾病发展,继发甲状旁腺功能亢进,血清钙离子浓度仅轻度降低磷酸盐浓度降低。当甲状旁腺功能失代偿时血清钙离子浓度将再次降低。 成人骨质软化症的实验室检查中,早期血清钙离子浓度轻度降低或正常,尿中钙离子浓度[详细]
2023-09-18 16:21:30
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
佝偻病和骨质软化症的X线表现如何
佝偻病是由于骨骼脱钙,其骨影较为稀薄,骨端线扩大,干端增宽,进而中心部凹陷,基杯状改变。骨骺板出现不规则、模糊。骨骺与干骺端距离加大。 骨质软化症在骨质软化症的早期,通常无明显改变。随着病程进展,可见骨改建性变化,表现为在骨表面几乎垂直走行的透亮带,于骨盆坐骨枝与耻骨支、股骨颈部、肋骨、肩胛骨多见,也可见于足骨、胫骨桡骨、尺骨等部位,以上改变常呈对称出现。 参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[详细]
2023-09-18 16:21:30
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
佝偻病和骨质软化症如何治疗
维生素D对佝偻病与骨质软化症病人通常有效。近来常使用维生素D的活化型制剂,如1a-0H-D3或1,25-(OH)2-D3.必要时可投用钙制剂与磷制剂。对于胃肠疾患吸收障碍或家族性低磷酸血症病人可通过肠外途径投药。在治疗过程中需注意监测血、尿钙浓度,以防止用药过量导致高血钙症发生。 对于佝偻病引发的骨骼畸形,可通过手法按摩、夹板与支具等方法进行治疗。对于纠正不理想的病人,如下肢常见的0形腿以及X形腿[详细]
2023-09-18 16:21:30
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
什么是儿童营养性佝偻病,如何诊断、治疗和预防?
通常所说的“缺钙”在医学上称为佝偻病,营养性佝偻病是由于儿童维生素D缺乏或摄入不足,导致的软骨细胞分化障碍、生长板钙化及类软骨钙化障碍。营养性佝偻病的诊断需要结合病史、体格检查、生化检查、摄X线片。[详细]
2018-01-25 11:05:38
北京协和医院
鲍秀兰
活动期佝偻病的症状
活动期佝偻病临床症状,主要包括以下内容,如果为患儿,则容易出现啼哭、烦躁、多汗、食欲减退、消瘦,枕部容易出现脱发、方颅等,用手指压时可有乒乓球感,前囟闭合较晚,牙齿生长也比较延迟,排列不齐,形状也并不规则。胸部可出现鸡胸、串珠肋。 此外,手腕关节和踝关节可出现局部膨大、畸形,膝关节则容易出现内外翻畸形。通过血液检查可发现血钙正常或偏低,而血磷会明显偏低,血清碱性磷酸酶会升高。活动期佝偻病患者应多晒[详细]
2021-09-30 14:13:45
中南大学湘雅医院
林涨源
大人佝偻病的症状
成人佝偻病常见症状包括以下几种: 第一、下肢发生弯曲,佝偻病患者骨质中矿物盐在沉积过程中发生障碍,可以引起下肢长骨弯曲,表现为膝关节内翻或膝关节外翻,外观呈O型腿或X型腿。 第二、病变部位骨质疼痛,以及肌肉无力,与血中钙离子浓度降低、骨质疏松具有相关性。 第三、病理性骨折,佝偻病发生时,全身骨量急剧减少、骨质强度降低,即使受轻微外力,也可发生病理性骨折。 成人佝偻病病变主要集中在骨质上,以骨质软化[详细]
2021-12-03 15:44:42
中南大学湘雅医院
肖文峰
小儿佝偻病怎么治疗
小儿佝偻病的治疗: 1、维生素D治疗,每日给予维生素D胶丸400-800单位。 2、钙剂补充,给予口服碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙。 3、提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证各种营养素的需要。 4、多晒太阳,是防治佝偻病的简单有效措施,尽量暴露皮肤,并逐渐增加晒太阳的时间,平均每日户外活动在1小时以上。 如果佝偻病已形成O型或X型腿,或鸡胸,要及时配戴矫形支具,给予按摩,观察1-3个月,多数可以矫正。[详细]
2021-12-27 18:31:29
复旦大学附属儿科医院
宋善路
维生素d佝偻病的临床表现
由于维生素D缺乏而导致的佝偻病的临床表现有以下几种: 1、最为常见的就是由于维生素D缺乏而引发的一系列症状,比如局部疼痛,尤其是骨性疼痛,疼痛程度较为剧烈。 2、还可以由于轻微的暴力损伤,就导致骨折的情况产生。 3、在牙齿的发育上会发现牙齿发育迟缓并且较脆,容易损伤。 4、维生素D缺乏而引发的佝偻病,会导致智力发育低下,并且身高明显比同龄儿童要矮得多,这是由于钙质摄入严重不足造成的。在中晚期就会发[详细]
2021-12-27 18:34:44
郑州大学第一附属医院
王珏
儿童患佝偻病与哪种维生素缺乏有关
儿童患佝偻病与维生素D缺乏有关,维生素D缺乏可导致儿童体内的钙磷代谢紊乱,导致钙盐不能正常沉积,从而引起骨骼畸形。婴幼儿体内维生素D的主要来源是母亲、胎儿转运食物中的维生素D和皮肤光照合成,其中皮肤光照合成维生素D为主要来源。 如出现日光照射不足、维生素D摄入不足及慢性消耗性疾病等,均可影响维生素D的吸收,患者的临床表现有神经、精神症状,如多汗、烦躁、易惊、易激惹、夜啼、枕秃,骨骼改变有头部囟门加[详细]
2021-12-27 18:35:14
北京大学第一医院
王诗军
小孩佝偻病鸡胸怎么治疗
小孩佝偻病鸡胸是因为血钙降低,从而发生骨骼改变。要给予补充维生素D和钙剂,同时多户外活动、晒太阳,按时添加辅食,多食富含钙的食物,如豆制品、虾皮、鱼类等。如果鸡胸明显,在早期要进行胸部锻炼,可以做俯卧抬头扩展胸部运动,可以进行攀爬等使胸廓扩张。 如果鸡胸明显,也可以佩戴胸廓矫形器。如果在三岁后鸡胸甚至影响呼吸,造成明显的肺功能障碍,必要时可以进行手术治疗。[详细]
2022-02-14 19:32:00
武汉大学中南医院
朱芮
维生素D缺乏性佝偻病临床表现
维生素D缺乏性佝偻病的临床表现,主要包括以下几种: 1、个人手臂、腿部、骨盆,或者脊柱骨骼出现疼痛压痛; 2、发育不良,身材矮小; 3、容易引发骨折; 4、频繁性出现肌肉痉挛; 5、牙齿畸形; 6、骨骼畸形。 如果孩子出现佝偻病的症状,应该及时进行治疗,否则会造成个人终身性身材矮小,佝偻病是一种骨骼疾病,容易导致个人骨骼软弱无力、生长发育迟缓,严重时还会导致骨骼畸形。在幼儿时期应该充分补充维生素D[详细]
2022-02-14 19:37:28
山东大学齐鲁医院
刘媛
维生素D缺乏性佝偻病的临床分期
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内缺乏维生素D导致钙磷代谢紊乱,出现以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要分四期: 1、初期常常见于6个月以内的婴儿,表现就是烦躁、多汗、枕秃等,如果进行检查会发现血液生化学的变化,骨骼的X线可能是正常的; 2、活动期,病情继续加重会导致骨骼的病变,比如方颅或者串珠胸、鸡胸,也可能由于骨质比较软出现骨质的变形,比如X形腿、O形腿等情况,严重的时候会导致脊柱的变形、侧[详细]
2022-02-14 19:40:50
中南大学湘雅医院
梁婕予
x腿是佝偻病吗
X腿不是佝偻病,X型腿就是指下肢站立时,双膝关节内侧相互靠近,但双侧足部内侧无法靠拢,在医学上被称为膝关节外翻畸形。 发生X型腿的原因有很多种,可能是受到比较强的外力;可能由于婴幼儿时期发育不良造成的;可能是由于佝偻病引起的,也可能是由于后天的营养不良或者先天性遗传因素造成的;甚至是由于走路姿势的不正确等原因导致X型腿。如果是老年人发生X型腿多,可能是由于风湿性关节炎,或者是由于骨性关节炎等原因造[详细]
2022-02-14 19:43:14
中南大学湘雅医院
成亮
儿童患佝偻病与哪种维生素缺乏有关
儿童患佝偻病与维生素D缺乏有关,维生素D缺乏可导致儿童体内的钙磷代谢紊乱,导致钙盐不能正常沉积,从而引起骨骼畸形。婴幼儿体内维生素D的主要来源是母亲、胎儿转运食物中的维生素D和皮肤光照合成,其中皮肤光照合成维生素D为主要来源。 如出现日光照射不足、维生素D摄入不足及慢性消耗性疾病等,均可影响维生素D的吸收,患者的临床表现有神经、精神症状,如多汗、烦躁、易惊、易激惹、夜啼、枕秃,骨骼改变有头部囟门加[详细]
2022-05-20 16:56:55
西安交通大学第一附属医院
姬文晨
儿童佝偻病怎么治疗
如果儿童患有佝偻病容易出汗,同时也会出现鸡胸、枕秃、X形腿、O形腿等症状。要对儿童进行及时治疗,治疗方法可包括以下几个方面: 1、平时多接受阳光的照射,并确保儿童喝足够的牛奶,因为牛奶是儿童钙的主要来源。 同时让儿童暴露在阳光下,可以促进皮肤中维生素D的合成。既可以补充维生素D和钙,又可以矫正儿童的佝偻病。 2、儿童需要及时接受药物治疗,如果儿童佝偻病的症状比较严重,可以给儿童大剂量维生素D肌肉注[详细]
2022-05-20 16:57:23
重庆医科大学附属儿童医院
宋晓峰
婴儿佝偻病怎么得的
婴儿佝偻病的发生多半是由于两种原因: 1、在怀孕或者生产之后婴儿是缺钙的,缺钙的情况下会导致佝偻病的发生。 2、还有一种特殊的佝偻病,如家族性佝偻病有可能是因为先天的遗传因素,导致家族性的钙磷代谢异常,出现了家族性钙磷代谢异常的情况下,会导致人体骨骼发育不良而出现婴儿时期的佝偻病。 经过以上总结佝偻病多半是由于钙磷代谢异常引起的,有先天的因素,有可能也有后天的因素。[详细]
2022-05-20 16:57:23
重庆医科大学附属儿童医院
宋晓峰
孩子佝偻病的症状有哪些
佝偻病的初期一般没有典型的表现,往往这样的孩子容易出现多汗、烦躁、经常晚上睡得不安稳、经常晚上起来哭。因为孩子也没有饿、没有热疼的原因,就出现莫名的夜哭,睡觉经常醒的情况。随着病情的加重可能会出现,如颅骨软化、方颅畸形,孩子的头方,另外后头的地方头发都没有了叫枕秃。严重的会出现鸡胸,胸脯中间凹进去,两边肋骨是鼓起来,像鸡的胸一样陷在里边。 腿可以出现腿的畸形,像小孩的严重的罗圈腿、严重的X形腿等骨[详细]
2022-06-30 16:11:46
武汉大学中南医院
潘正启
宝宝佝偻病如何确诊
佝偻病的诊断标准,如下: 第一、询问一下母亲怀孕的病史,母亲怀孕期间是否有晒太阳,是否有补充维生素D,是否有手足抽筋、腿抽筋的缺钙表现。 第二、需要问一下孩子的出生史,是不是足月出生,是否是双胞胎,是不是早产。 第三、要问一下喂养史,是否是纯母乳喂养,还是配方奶粉喂养,是否实时添加了辅食,是否常规补充维生素D。 第四、问一下症状,小孩有没有容易不高兴、容易哭闹、非特异性神经兴奋的表现。如果这上面还[详细]
2022-06-30 16:12:06
郑州大学第一附属医院
郝磊
患维生素D缺乏性佝偻病,宝宝哭闹、夜间惊醒是警示
患儿因近期经常哭闹,半夜容易惊醒,且出汗较多就诊,查体发现患儿生命体征正常,枕秃、方颅,胸廓没有畸形,血清钙1.96mmol/L,血清磷1.0mmol/L,干骺端皮质疏松,确诊为维生素D缺乏性佝偻病。给予患儿维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液服用,患儿骨骼形状恢复,维生素D缺乏性佝偻病痊愈。[详细]
2022-08-11 17:33:00
山东大学齐鲁医院
刘华卫
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