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刘进德
主任医师 教授
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首都医科大学附属北京胸科医院 麻醉科
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医生文章
手臂疼痛感觉从筋里面疼
手臂疼痛,感觉从筋里面疼,首先考虑是颈椎病导致的,还可能是臂丛神经炎引发的,部分患者患有肩周炎也可出现此类情况。 1、颈椎病:颈椎间盘退行性改变,刺激或压迫相邻的脊髓神经根,从而可出现一系列的疼痛症状和体征,伴有麻木等症状。 2、臂丛神经炎:因为局部炎症物质的刺激导致神经元向大脑传递疼痛感觉,从而产生上臂疼痛,也与神经炎发生的变态反应相关。 3、肩周炎:患者肩周有疼痛的感觉,病情逐渐加重的时候可导... [详细]
2023-09-21 17:13
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
偶尔偏头疼是什么原因引起的
偶尔偏头疼可能是内部因素引起的,部分患者症状的出现也与外部因素有关,或是共同作用导致,需要积极治疗。 偏头疼是原发性头痛中较为常见的一种,具有反复发作的特点,严重的时候影响正常生活和工作,病因较为复杂。 1、内部因素:偶尔偏头痛具有遗传易感性,还可能与内分泌和代谢因素有关,如月经来潮,孕激素、雌激素不平衡,以及紧张、焦虑、生气、抑郁等。 2、外部因素:如环境因素、食物或药物、睡眠过少等,部分患者患... [详细]
2023-09-21 17:13
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
肋骨里面疼是怎么回事
肋骨里面疼通常是发生肋间神经痛,可能与肋软骨炎有关,还可能是胸椎病变导致的,需要引起重视,积极处理。 1、肋软骨炎:疾病会引起长期的肋骨疼痛,并且也会伴有胸部钝痛,主要是由于局部炎性物质刺激导致的,在深呼吸、咳嗽等情况下,症状会加重。 2、胸椎病变:如胸椎侧弯畸形、胸椎椎间盘突出、胸椎骨质增生、强直性脊柱炎、胸椎结核、胸肋关节错位等,也可出现此类情况。 患者可以前往医院神经内科、疼痛科等相关科室就... [详细]
2023-09-21 17:13
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
肋骨疼下面疼是怎么回事
肋骨下面疼,可能是肋间神经痛,与多种因素有关,还有可能是胸膜炎等疾病导致的,需要积极治疗。 1、肋间神经痛:主要是指胸神经根或者是肋间神经,由于不同的原因的损害,而发生的一种胸部肋间呈带状疼痛的综合征象。病因不明确,常与上呼吸道感染、寒冷、潮湿、外伤以及肋间软组织的炎症有关。 2、胸膜炎:通常是因为细菌感染导致的,胸膜产生病变之后,炎症会不断刺激胸膜,使患者产生疼痛感,导致此现象发生,伴有胸闷、乏... [详细]
2023-09-21 17:13
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
肋骨疼的病因
肋骨疼的病因主要与外伤有关,还可能是肋软骨炎导致,也不排除与肋间神经痛等疾病有关,需要积极处理。 1、外伤:受到外界直接或间接暴力损伤时,可能会引起骨折以及软组织受损等情况,导致疼痛症状出现。 2、肋软骨炎:主要与病毒感染、慢性劳损等因素有关,在炎症因子的刺激作用下肋骨可出现疼痛症状,多表现为钝痛、隐痛。 3、肋间神经痛:指肋间神经支配区的疼痛综合征,多由肋骨外伤、带状疱疹、肺炎等引起,疼痛呈刺痛... [详细]
2023-09-21 17:13
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
肿瘤病人一旦出现疼痛症状是不是疾病加重了
瘤病人一旦出现疼痛症状并不能完全提示是疾病加重了,出现疼痛的原因有很多,有的疼痛与原发肿瘤有关,有的疼痛可能是病人合并有其他疾病所致,并非肿瘤进展,如肿瘤患者出现腰椎间盘突出所致的腰痛,合并有肩周炎出现的肩膀痛。部分开胸手术病人术后出现伤口疼痛,多数是与手术损伤有关。疼痛可以存在于肿瘤病人的各个阶段,因此肿瘤患者一旦出现疼痛需要及时就医查明原因,避免不必要的惶恐和治疗的延误。最常见的导致癌痛加重的... [详细]
2023-09-20 08:54
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
肝癌病人为什么疼痛这么厉害
中晚期肝癌病人的主要症状之一就是剧烈疼痛,出现此情况的具体原因如下:1、肝癌细胞浸润肝脏包膜或侵犯与肝脏毗邻的淋巴结、神经、血管、腹膜、内脏或其后方的胸腰椎椎体,而产生疼痛;2、肝癌细胞本身所分泌的化学致痛物质、坏死裂解产物、肿瘤代谢产物等刺激产生疼痛。初期时为隐痛、钝痛,后疼痛逐渐加重,可有剧痛,翻身等体位变化时疼痛加重。右叶肝癌疼痛部位多为右腹部,并可以向右肩部放射,早期容易被误诊为肩周炎。左... [详细]
2023-09-20 08:51
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
肺癌多发骨转移都有哪些止痛措施
许多恶性肿瘤均可出现骨转移,尤其是肺癌、乳腺癌、前列腺癌等多见。有时虽然原发病灶控制的很好,骨转移部位却会出现剧烈疼痛,影响日常生活,治疗骨转移痛的方法具体如下:1、口服止痛药物是基础治疗,轻度疼痛从非阿片类药物开始服用,中重度疼痛可换用或联合阿片类药物;2、可以使用双膦酸盐类药物,这类药物降低破骨细胞活性,还有止痛和抑制肿瘤细胞生长的作用;3、骨转移疼痛部位可给予姑息性放疗;4、放射性核素治疗;... [详细]
2023-09-20 08:49
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
带状疱疹后遗神经痛最新治疗方法
带状疱疹后遗神经痛最新的治疗方法主要是药物肿瘤,常用药物钙离子调节剂,另外也可以选择抗抑郁药或利多卡因贴剂,还可以遵医嘱选择阿片类药物。 1、钙离子调节剂:主要有多巴喷丁、普瑞巴林,作用主要是减少兴奋性递质过度释放,从而抑制痛觉的过敏和中枢变化,改善睡眠情感障碍,同时还可以改善放电样的疼痛或电击样疼痛、灼烧痛、撕裂痛等。 2、抗抑郁药:如三环类抗抑郁药,常用的是阿米替林,通过阻断突触前膜去甲肾上腺... [详细]
2023-09-19 15:09
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
皮肤神经痛怎么治疗
皮肤神经痛要根据病人不同部位、不同性质、不同的原因来进行对症治疗或者综合治疗。 1、对症治疗:药物对症治疗首选可用活血化瘀药、营养神经药,如活血止痛片,营养神经的药用甲钴胺等,镇痛药可以用钙离子调节药加巴喷丁、普瑞巴林等药物,阿片类药物或弱阿片类药物,如羟考酮等。 患者有必要时可以完善一下周围神经的检查,如肌电图的检查、血管超声、抽血等,详细检查一下疼痛的原因,及时地调整药物。 2、综合治疗:随着... [详细]
2023-09-18 16:22
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
皮肤表皮神经疼怎么治疗
皮肤表皮神经痛要根据病人不同的部位、不同的性质给予对应的治疗,一般是药物对症治疗,大多以镇痛药、活血药、营养周围神经的药物,或外用贴剂。 也可以根据病人疼痛的级别选用不同的药物,如可以选用钙通道调节剂、普瑞巴林、加巴喷丁,阿片类药可以选用曲马多、羟考酮等。 如果疼痛加剧时,也可以给予神经调节,或者是镇痛仪,采用神经调节控制的办法达到缓解疼痛的目的,外伤引起的肋间神经痛最好去外科或骨科正规治疗,医生... [详细]
2023-09-18 16:21
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
皮肤神经痛
皮肤神经痛是身体某一部分皮肤出现的神经的刀割样、撕裂样疼痛,一般是患者来疼痛科就诊时诉说的症状。 在临床当中能够引起皮肤神经痛的原因很多,如病毒感染、皮肤过敏、外伤、手术后、退行性病变、水疱病毒,带状疱疹病毒,三叉神经病毒等原因都可以引起神经痛。 神经痛有的患者会伴有表皮的感觉障碍,有的患者会出现局部的疼痛、感觉的异常、温度的异常,如退行病变的时候出现皮肤感觉的异常,颈椎病出现颈部的疼痛,而且活动... [详细]
2023-09-18 16:21
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
腹腔广泛转移引起的肠梗阻能用止痛药物吗
腹腔广泛转移引起的肠梗阻可以用止痛药物。卵巢癌、结肠癌、宫颈癌等多种实体瘤晚期会出现腹膜、肠系膜、腹腔淋巴结等部位转移,引起肠梗阻,这种肠梗阻称为恶性肠梗阻,往往是涉及多个肠段的不全梗阻,患者体质差,无外科手术指征。常见症状有恶心、呕吐、腹胀及明显的腹痛,除原有肿瘤引起的胀痛、隐痛外,还伴有阵发性腹部绞痛。这种情况除了针对原发病的病因治疗及肠梗阻的治疗外,是可以使用止痛药物缓解疼痛的。患者不能口服... [详细]
2023-09-17 19:56
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
肿瘤患者为什么会有疼痛
半数以上肿瘤患者都会伴有癌痛,严重影响其生活质量。原因复杂多样,大致可分为以下三类:1、肿瘤本身的直接损伤:因为病情进展,肿瘤直接侵犯、压迫局部组织,或者肿瘤转移等引起;2、抗肿瘤治疗引起的疼痛:如手术、有创伤的穿刺、放疗、物理治疗以及抗肿瘤药物等;3、与肿瘤相关的原因引起的疼痛:肿瘤分泌致痛物质,可出现浑身疼痛。伴有副癌综合症时可出现多发性肌肉神经疼痛、骨关节疼痛等。如长期卧床的患者翻身不及时容... [详细]
2023-09-17 16:11
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
癌症一定疼痛吗,可以控制住吗
癌症不一定会疼,不用提前准备止痛药。癌痛是所有肿瘤病人的症状中最常见的一种。一部分在就诊之初就会有疼痛症状,一部分在经过相应抗肿瘤治疗之后会出现疼痛。但还有另一部分肿瘤病人在整个疾病过程中均不会感觉到疼痛,这与肿瘤发生的部位和程度有关,而且每个人对疼痛的反应也不同,有的轻微疼痛,有的则剧烈。如果真的出现疼痛症状,尽快正规就医,会及时得到正确的治疗药物,不必提前准备止痛药。绝大多数可以控制。恶性肿瘤... [详细]
2023-09-17 16:10
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
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同科室医生
耿万明
副主任医师
擅长:主要是胸科麻醉及术后镇痛,以及胸腔巨大肿瘤及各种胸科危重症手术的麻醉。
李名远
副主任医师
擅长:主要是麻醉、止痛,例如手术中麻醉、骨折止痛等。
刘伟
主任医师
擅长:主要是胸科麻醉,能够完成胸科巨大肿瘤手术、气管隆突成型和血管重建手术等重大手术的麻醉,并且擅长胸科术后急、慢性疼痛的治疗,特别是对胸科术后慢性疼痛的治疗。
高广阔
主治医师
擅长:主要是麻醉、疼痛治疗。
李凌海
副主任医师
擅长:主要是胸科和骨科疑难危重病例,尤其是高龄患者的麻醉评估管理。
王春
主治医师
擅长:主要是普胸及骨结核手术麻醉、无痛气管镜检查麻醉。
翟文廷
主治医师
擅长:主要是麻醉、止痛治疗,如各种手术、心绞痛等。
曹晓曼
住院医师
擅长:
临床麻醉
陈玢
住院医师
擅长:
各种胸外科手术麻醉,B超引导下神经阻滞麻醉及术后疼痛治疗