脑梗塞是帕金森病的发病因素吗？

绝大多数脑梗塞不会引起帕金森疾病，但是多发性脑梗塞很可能会引发帕金森病。多发性脑梗塞往往提示血管广泛硬化，脑血流量减少，供氧能力下降，脑神经元的功能活动受到抑制，脑内核团黑质血供减少，多巴胺能神经元部分坏死，神经元多巴胺合成不足，产生帕金森症状，如震颤、肢体僵硬、走路不稳、四肢无力、动作迟缓等；另外，梗塞灶可以对黑质纹状体通路造成破坏，阻断了多巴胺的转运，多巴胺能和两种神经递质系统的功能平衡破...  [详细]

2022-10-09 17:53 中国人民解放军总医院  崔志强

细胞刀治疗帕金森可靠吗？

当前，任何技术手段都不能根治帕金森病，细胞刀也只能部分改善症状。脑内核团毁损术通常也叫做细胞刀，是破坏脑内神经异常兴奋核团。效果已经被公认，但是毁损术是一种破坏性手术，神经一旦破坏，永久不能恢复，部分病人远期效果不尽如意。并且约4%的病人出现脑出血、靶点偏差等并发症。毁损一般只能做一侧，也就是控制一侧的症状。毁损手术不能双侧同时做，术后会出现严重并发症，即使分期双侧手术并发症也高达30%。双侧...  [详细]

2022-10-09 17:52 中国人民解放军总医院  崔志强

帕金森病的危害有哪些

帕金森病不是单纯的肢体震颤、僵硬、运动迟缓及疲倦等运动症状的表现，而是影响身体各个系统的疾病，对所有器官脏器都有损害。一、运动症状，这些症状会明显的降低患者的生活质量，表现为运动迟缓，静止性震颤，肌肉僵直等。二、平衡功能障碍，一旦出现平衡功能障碍，容易出现摔跤，致继发性的骨折以及颅脑外伤。三、吞咽困难，饮水呛咳，容易导致肺部感染，营养不良等并发症的。四、消化系统症状，如腹胀，胃...  [详细]

2022-04-18 14:14 中国人民解放军总医院  崔志强

帕金森病人的寿命

帕金森病是退行性改变，帕金森病早期对患者寿命没有影响。但是发展到中晚期患者会出现一系列严重的症状体征，如平衡障碍，吞咽困难、喝水呛咳、翻身困难，肢体抽筋、尿路感染，肺炎，血栓形成，血压低，关节变形，肌肉关节挛缩，腹胀，便秘，幻觉，焦虑，抑郁、摔倒后颅脑损伤、骨折等，这些问题，对患者的身体影响较大，有些甚至对患者的生命产生影响。因此，帕金森病应早期治疗，延缓疾病进展，避免病情恶化，避免并发症的产...  [详细]

2022-04-18 14:14 中国人民解放军总医院  崔志强

帕金森病的药物治疗

帕金森病(PD)用药应坚持“细水长流、不求全效”用药原则，在用药剂量上，应“最小剂量到达满意效果”。既要遵循一般原则，又要强调个体化。一旦被诊断为PD就应该及早进行保护性治疗，如司来吉兰。辅酶Q10也可以常规应用，它有明显延缓运动障碍性疾病功能恶化的作用。早期的PD治疗，小于65岁，没有认知功能障碍，可选择DR受体激动剂，如泰舒达，森福罗；也可用司来吉兰；甚至用复方左旋多巴，伴精神症状...  [详细]

2020-05-12 20:17 中国人民解放军总医院  崔志强

三叉神经痛患者日常注意事项

三叉神经痛的发作与日常生活方式关系密切，因此，在日常生活中注意一些相关问题，可以减少或缓解疼痛发作。三叉神经痛患者疼痛发作有很多诱发因素，如感冒上火时，发作频繁加重；扳机点受刺激时容易发作，生气时容易发作等，因此平时要加以注意。1、饮食要有规律，宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多...  [详细]

2020-04-15 16:43 中国人民解放军总医院  崔志强

脸疼是三叉神经痛吗？

很多因素都可以导致脸部疼痛，即面部疼痛，不一定是三叉神经痛。三叉神经痛与头部面部很多疼痛疾病相似，难以区分，三叉神经的诊断主要依靠典型的临床表现，一般应具备以下特征：发作性头痛，呈阵发性、烧灼、刀割、撕裂或针刺样疼痛，间歇期如常人，有扳机点，疼痛严格分布于三叉神经分布区，多为单侧，右侧多见，常见于上颌支和下颌支。神经系统阳性体征不明显，可有轻微的疼痛侧面部感觉减退。CT和MRI检查...  [详细]

2020-04-15 16:19 中国人民解放军总医院  崔志强

三叉神经痛简介

疾病概述： 是一种以慢性、阵发性的面部疼痛为特征的疾病，呈闪电样发作,疼痛剧烈，面部常有扳机点。 发病率约182/10万，50-60岁为高发年龄。女性多见(男女比例约为1∶2)，右侧发生率高于左侧(约为2∶1)，老年多见，50岁以上约占75％，多为散发，少有家族倾向。 目前认为三叉神经感觉根(Trigeminalsensoryroot，TSR)入脑桥区(Trigeminalrootentryzon...  [详细]

2020-04-15 16:11 中国人民解放军总医院  崔志强

为什么面部疼痛（三叉神经痛）？

三叉神经痛治疗的关键是找到引发疼痛的因素，一旦明确病因，手术后立杆见影，术后疼痛即刻消失。三叉神经痛的病因相对复杂，只要在三叉神经的走形路径上有病变，均可造成三叉神经痛，目前三叉神经痛根据病因分为原发性和继发性。继发性常见于肿瘤压迫，如三叉神经鞘瘤、脑膜瘤、脊索瘤等，此外，多发性硬化、动静脉畸形、后颅凹畸形、局灶性脑梗塞、牙源性感染导致的颌骨骨髓炎等，均可导致三叉神经痛，但相对少见，占...  [详细]

2020-04-15 15:07 中国人民解放军总医院  崔志强

三叉神经痛有什么特点？

脸疼就是三叉神经痛吗？那可不一定，很多疾病都可以引起脸部疼痛。三叉神经痛的诊断主要靠症状表现，而不是磁共振或其它辅助检查方法。因此，患者了解三叉神经痛的临床表现特点，就能正确诊断该病，而不会误诊，从而，正确治疗。国内统计三叉神经痛的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。关于疼痛部位疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病...  [详细]

2020-04-15 15:00 中国人民解放军总医院  崔志强

三叉神经痛的微血管减压手术(MVD)

三叉神经痛可发生在任何年龄段，60-80岁多见。女性比男性多。右侧疼痛较左侧多。下颌部较额部更常见。三叉神经痛的患者大部分为小血管压迫三叉神经根部，但约有5％以上的患者由肿瘤压迫导致。 临床症状表现为发作性，阵发性、烧灼、刀割、撕裂或针刺样面部疼痛，间歇期如常人，有扳机点，在触摸面部、刷牙、进食、洗脸时发作，患者不敢刷牙洗脸，唯恐疼痛发作。有些患者在疼痛发作时可有短暂的濒死感。 1、药物治疗：三叉...  [详细]

2020-04-15 14:46 中国人民解放军总医院  崔志强

三叉神经痛还有其它治疗方法吗？

除了微血管减压手术，三叉神经的治疗还有其它方法。每种治疗方法其适应症、术后效果、并发症都不一样，建议患者正确选择。除了微血管减压手术为目前主要的手术方法外，还有一些其它比较少用的手术方法。毁损性手术，如三叉神经半月结射频毁损、酒精甘油等注射毁损，封闭治疗，放射外科的伽马刀、射波刀三叉神经根部毁损，球囊压迫、感觉根切断等，其早期疗效优良，但复发率逐年增高。在一些老年患者不能耐受微血管减压手术...  [详细]

2020-04-15 14:33 中国人民解放军总医院  崔志强

三叉神经痛什么时候手术（微血管减压手术）合适？

得了三叉神经痛以后，早期基本都是药物治疗。如果药物治疗效果不理想，如疼痛剧烈，严重影响日常生活、工作，或药物过敏，或药物有明显的副作用，可以考虑手术治疗。手术为微创，安全有效。 三叉神经痛可以药物治疗，也可以手术治疗，严重的三叉神经痛患者经正规药物治疗一段时间后，大于半年以上，药物疗效不明显或疗效明显减退的患者，可以考虑微血管减压手术。 有些患者药物过敏或有严重副作用，3个月病程也可以手术。 疼痛...  [详细]

2020-04-15 11:58 中国人民解放军总医院  崔志强

三叉神经痛吃什么药？

三叉神经痛早期主要依靠药物治疗，最常见、疗效最好的药物为卡马西平。三叉神经痛的基本用药是卡马西平，大部分患者疗效明显，但随着病程的延长，卡马西平效果逐渐下降，迫使患者增加剂量，但随着剂量的增加，其药物副作用明显增加，如肝肾损害，恶心，头晕，呕吐，共济失调，步态障碍和逻辑混乱等副作用。卡马西平应从小剂量开始，逐渐增加剂量，如果剂量增加至接近最大量时，应停止加量。大剂量有头晕、嗜睡、眼球震...  [详细]

2020-04-15 11:14 中国人民解放军总医院  崔志强

胶质瘤（低级别）与癫痫

胶质瘤很容易引起癫痫发作，尤其是低级别胶质瘤，往往以癫痫为首发症状。完全切除肿瘤，并根据术中脑电图切除瘤体周边组织，可以很好地控制癫痫，甚至达到终生无发作。 常见的引起癫痫发作的低级别胶质瘤包括神经节细胞瘤和神经节细胞胶质瘤。 神经节细胞胶质瘤是1930年由Courville提出的，占所有脑肿瘤的0.4%~1.3%，占儿童中枢神经系统肿瘤10%。由于肿瘤对皮质的慢性刺激和压迫使肿瘤周围产生癫痫灶，...  [详细]

2020-04-15 11:10 中国人民解放军总医院  崔志强