- 问
- 间质性肺炎、MDS病如何联合医治
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80岁
2009-10-10 06:59 浏览7540次
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病情描述：
岁 肺纤维化,现在呼吸要用氧气才舒服点,已有5年了,当前情况有下降,B不能行动,基本以睡,坐为主停用中药近两年,近日又查出患了骨髓增生异常综合症MDS 2005年发病,当时为医疗牛皮癣,住院治疗,在院中感染了肺炎,发烧不退.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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其药理成分直接作用于星状细胞,减少对肺间质细泡内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成,促使胶原降解,从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少.临床可结合不同患者的病情随症加减治疗,患者治疗后临床症状均有明显改善,患者经高分辨CT及肺功能检查表明,肺间质纤维化比治疗前好转,进而逐渐康复.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好；根据你的主诉看；只要是间质性肺炎, 指导意见 治疗和恢复就困难了.只有改善症状的治疗了.可以服用中药“小青龙汤”或者激素治疗就可以了.一般是只可以控制病症的发展,治疗彻底是不可能的.牛皮癣不算什么,可怕的是间质性肺炎,会造成肺不张的,那样就会出现呼吸困难的.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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IPF是一种持续发展的疾病,治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法.糖皮质激素仍为首选药物,其次为免疫抑制剂等. 1.皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30～40mg/日,分3～4次服用.待病情稳定,X线阴影不再吸收可逐渐减量,约持续4～6周后每次减5mg,待减至20mg/日,每次减2.5mg,如患者感病情不稳定,减量更应缓慢,甚至每次仅减1mg.维持量不小于10mg/日,疗程不应少于1年.如减量过程中病情反复,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效.如病情需要,可终身服用.治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转,而肺部X线阴影变化不明显.如为急性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始,以便迅速扭转病情.强的松60～80mg/日,分3～4次应用.如病情凶险开始即用冲击疗法,静脉注射甲基强的松龙500～1000mg/日,持续3～5天,病情稳走即改为口服,最后根据个体差异找出最佳维持量,避免复发. 2.免疫抑制剂 皮质激素疗效不理想时,可改用免疫抑制剂或联合用药,但效果待定. (1)硫唑嘌呤：为首选药物,剂量为100mg/日,每日一次口服,副作用小. (2)环磷酰胺：剂量为100mg/日,口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等,故应严密观察. (3)雷公藤多甙：具有确切的抗炎,免疫抑制作用,与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效,剂量为10～20mg,每日3次,口服. 3.对症治疗 如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素；低氧血症可给予低流量氧吸入. 孔氏验方中药治疗 化瘀清肺汤 地龙30g制川雪30g鱼腥草30g制白尖12g瓜蒌皮12g川贝10g浙贝10g甲珠15g黄芩15g橘络5g钧藤10g葶苈子25g草氏20g主木15g制一又10g阴虚加北沙参15g五味子10g肺寒白痰者加桂枝15g干姜10g苏叶10g水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服2次,15付一个疗程.
