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反流性食管炎

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反流性食管炎的诊断和保养

    发布时间：2016-05-05   来源：中华康网   

　　反流性食管炎（GERD）指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，它可导致食管黏膜炎症、糜烂、溃疡以至癌症。其典型症状为反酸、反食、烧心、腹胀等消化道症状，也可以出现咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、吸入性肺炎、非心源性胸痛、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现，严重影响患者的生活质量。

　　诊断

　　1、24小时的食管PH监测

　　优点是：该项检查是诊断胃食管反流病的金标准。

　　缺点是：一个是比较的痛苦，二个是无法看到食管粘膜的情况。

　　2、做胃镜检查

　　优点是：一个可以看到有无反流；二个是了解食管及胃黏膜情况。

　　缺点是：仍有一部分人漏诊。

　　3、临床医生通过症状的描述来打分，在充分的鉴别后，试用治疗胃食管病的药物试治疗几天。

　　优点：没有什么痛苦，花费相对检查来讲也少。

　　缺点：有部分的人漏诊（许多是医源性的，因为当一个临床医生，早晨一到门诊，就有五六十个病人在等你的时候，实在无法挤出太多的时间给你一一鉴别）。

　　胃食管反流病的治疗除了药物治疗外，平时的保养调理，更为重要：

　　1.避免饮食后立即卧床、坐着，应该稍活动一会儿（20-30分钟），睡前不要进食，临睡前不饮水。

　　2. 睡觉时抬高床头成30度斜坡位（注意是整个上半身，不是单纯的抬高头，方法错误不仅无效，还能引起颈椎病）；左侧卧位（因为胃底在左侧，左侧卧位胃液积聚在胃底）使胃内容物不易反流。

　　3. 注意戒烟戒酒，少吃酸辣刺激食物，少食多餐，少饮咖啡、茶，少吃肉以及巧克力等高蛋白高热量食物。

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