孕产与帕金森病的关系

发布时间：2016-04-07 来源：中华康网

　　近年来很多老年人不知不觉就患上了帕金森，因此身心以及给身体的健康打来了很大的威胁，导致患帕金森症原因很多，很多人不是很了解，给病情带来了不可想象的而后果，下面请专家为大家来讲解一下都是由哪些原因造成的。

　　1、年龄老化：帕金森主要发生于中老年人，40岁以前帕金森的发病少见，提示老龄与帕金森的原因有关。研究发现自30岁以后黑质多巴胺能神经元酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少，然而仅少数老年人患帕金森说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病。

　　2、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。因此，这也是一大帕金森的原因的因素。

　　3、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的帕金森发病率较正常人群高一些。

　　4、遗传易感性：尽管帕金森病的原因与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的原因是多因素的。

　　该病有家族遗传性，接着我们来了解孕产与帕金森病的关系。

　　一、生育对帕金森病的影响

　　研究几乎一致认为，生育会使帕金森病加重，约一半患者在分娩过程中或分娩后短期内病情发展迅速，表现为运动症状的加重（UPDRS评分增加、药物需要量增加等）和非运动症状的加重。

　　二、帕金森病对生育的影响

　　1、基因的影响：目前对早发型帕金森病患者及有家族史的帕金森病患者，基因检测和诊断的重视程度越来越高，但因为一系列后续的问题，这并非是伦理强制要求的检查。故本文不对此进行深入探讨。个人认为，出于对下一代负责任的心态，基因检查还是值得考虑的。

　　2、药物的影响：非常遗憾，所有的帕金森病药物在妊娠期都并非绝对安全。现有的资料主要基于动物实验研究。多数药物属于C类，少数属于B类（如培高利特和溴隐亭），但由于其他的副作用目前已经退出处方范围。所以，用药选择的逻辑是两害相权取其轻。最众口一辞认为不应该用的是金刚烷胺，无论孕前、妊娠期还是哺乳期，都应尽量避免；多巴胺受体激动剂具有抑制泌乳素分泌的作用，因此不宜用于哺乳期；左旋多巴可以通过胎盘影响胎儿代谢，但是和其他药物相比，有研究认为它仍然可能是妊娠期最好的选择。

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