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这2种帕金森患者，还能安装脑起搏器吗？

    发布时间：2015-12-15   来源：中华康网   

　　有严重焦虑、抑郁，还能安装脑起搏器吗？

　　帕金森发展到晚期，往往会并发认知障碍，比如帕金森性痴呆，或者精神障碍，比如严重的焦虑、抑郁等，很难通过药物纠正这些症状。手术前后，患者不能很好地配合医生的指导，这种情况就不适合安装脑起搏器。山东大学齐鲁医院神经外科李卫国

　　当然，如果只是轻微的精神障碍，或者间断出现的精神、认知障碍，通过药物能缓解，最终可以配合医生手术，就可以安装脑起搏器。因为老年人一般都会有一定程度的记忆障碍或脑萎缩的问题，这是随着年龄增长，大脑衰老的正常过程。65岁以上的老年人中，将近2%都会逐渐出现脑萎缩或者记忆障碍。只要能够配合医生的治疗，同样可以安装脑起搏器，而且安装脑起搏器后，电极等装置非常细微，影响范围很小，也不会影响大脑其他部位的正常功能。

　　发生过中风，能安装DBS吗？

　　虽然刺激电极非常微细，但如果患者曾经发生过“中风”，虽然不影响脑起搏器的植入，但是手术的效果会受到些许影响。这是由于脑起搏器植入时，刺激电极会穿过部分脑组织达到刺激靶点起到作用。因此，发生“中风”时，如果脑组织受损部位不在植入刺激电极经过的地方，或者电极刺激的靶点，就不会对手术效果有影响；如果植入的刺激电极刚好要经过脑中风造成的病灶，就会影响刺激电极的正常工作，疗效会有所下降。不过，当中风一段时间后，电极所经之处的脑组织出血或者梗死病灶被吸收了，对DBS的影响就明显减小了。

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