据上海华山医院神经外科医生介绍，赵本山“脑内蛛网膜下腔少量出血”是动脉瘤破裂而引发的，称这是一种常见的颅内出血疾病，目前病人情况稳定、意识清楚， 手脚可以活动，目前不存在生命危险。动脉瘤已经成功进行动脉瘤栓塞术，手术顺利。动脉瘤的治疗以前是创伤非常大的一种手术，目前随着血管内介入医学的发 展，创伤可以做到非常小，而且效果肯定，值得推广，赵本山正是受益于这种近年来发展的一种手术，近期就可出院，半年后可以进行随访观察，了解是否完全栓 塞，是否有瘤颈残留，是否有动脉瘤复发，如果没有表明此病已愈合。目前要做的事就是休息，调整血压，以后酒可能要少喝了。北京天坛普华医院神经外科卢旺盛
    赵本山在9月30日手术之后，身体恢复状况良好。10月2日下午，本山传媒首次发布了赵本山手术后的照片。在这张与护士的合影中，本山大叔显得面色红润， 气色很好。据华山医院赵本山治疗组专家查房会诊后介绍，目前，赵本山神志清醒、语言流畅、思维清晰，已能正常进食和半坐床轻微活动。鉴于赵本山仍处于术后 观察恢复阶段，目前医生建议他仍以卧床休息静养为主，不宜剧烈活动，这样更有利于尽快康复。

　　    赵本山是幸运的，这次是少量出血，很可能动脉瘤破口较小，而且出血后很快有自凝机制，因此他的昏迷期很短，按专业术语看是从HH3级转为1-2级，一般预 后较好，再加上是前循环小型动脉瘤（右侧）行血管内介入治疗手术成功（很可能是一个容易栓塞的病例，不加辅助技术，因此手术时间较预想的要短），可能是一 个治愈病例，这是神经外科专业领域内少数能治愈的疾病之一。目前外科的发展是微创技术的进展，介入是主要代表之一，它正是切合了微创的特点，较常规开颅手 术有很多优点，本山大叔也受益于这种手术，你看他目前状况很好，头发也不用剃，手术次日就可正常下地活动休息。

　　颅内动脉瘤是颅内动脉的局限性异常扩张，颅内动脉瘤发病率仅次于脑血栓和高血压、脑出血，约占自发性蛛网膜下腔出血34%~50%。
    颅内动脉瘤的病因包括先天性动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。其临床表现：在动脉瘤未破裂之前，绝大多数患者无临床症状，个别可因体积较大，压迫 相邻神经与脑组织产生相应的症状和体征。动脉瘤破裂则引蛛网膜下腔出血或脑内血肿。表现为突然剧烈头痛、恶心、呕吐及精神症状。查体可见偏瘫、脑神经障碍 和脑膜刺激征。腰穿可见脑脊液为血性。一般通过脑血管造影来确诊。
    颅内动脉瘤治疗主要分非手术治疗、手术治疗和血管内栓塞治疗。
    非手术治疗：其目的是防止或延迟动脉瘤再出血，缓解脑血管痉挛，解除脑水肿，保护脑功能。为手术或其他治疗创造条件。适用于年老体弱和有严重脏器疾病不能 耐受手术；动脉瘤在5级以上不能手术。非手术治疗可包括：绝对卧床休息4周以上，保持病人安静；适当降低血压，降低脑灌注压，减轻脑血流对动脉壁冲击；应 用抗纤维蛋白溶解酶药物；应用脱水药物抗脑水肿，降低颅内压；缓解脑血管痉挛。

　　
    手术治疗 PK 血管内栓塞治疗

　　    A、手术治疗 动脉瘤手术治疗目的是防止动脉瘤发生出血或再出血。目前随着神经显微外科技术的发展，使动脉瘤手术成功率有明显提高，手术死亡率已下降至1~2%。手术治 疗方法有直接和间接手术：⑴直接手术，目的是断绝动脉瘤和载瘤动脉间交通，保持载瘤血管通畅。包括动脉瘤颈夹闭术，动脉瘤狐立术，动脉瘤加固术，动脉瘤内 栓塞术。根据动脉瘤煌大小，瘤颈情况，动脉瘤与周围动脉关系决定不同手术方式。⑵间接手术，目的是将动脉瘤侧颈总动脉或颈内动脉分期结扎，使远端血压下 降，减轻血流对动脉瘤壁的冲击力量，进入瘤腔的血液流速减小或发生血栓形成。结扎前需做颈内动脉压迫试验，即Matas试验，以促使侧支循环建立，病侧的 大脑半球能从侧支循环中获得供血。

　　
    B、血管内栓塞治疗血管内栓塞是在数字减影X线机透视下将微导管插入动脉瘤腔内，再用微弹簧圈通过导管推送到动脉瘤腔内，达到闭塞动脉瘤的目的，而载瘤动 脉仍保持通畅。目前随着微侵袭神经外科的发展，血管内栓塞动脉瘤技术（GDC）已逐渐推广应用，已作为治疗脑血管疾病的主要治疗方法之一。该技术安全，损 伤小，栓塞动脉瘤可靠，病人恢复快。

　　    GDC技术是意大利学者guglielmi于90年代发明的一种治疗脑动脉瘤的先进神经介入技术。GDC是由白金制成的极精细极柔软的记忆微弹簧圈。一般 治疗前禁食8小时，治疗时采用局麻+镇静或全身麻醉，治疗过程可能性需要2-3小时，治疗后保持平卧8小时，观察几天后病愈出院。它与外科手术相比较而 言，外科手术是治疗脑动脉瘤的传统方式，但全麻、打开头颅、暴露和移动脑组织，术中出血多和术后康复慢是大多数病人所顾忌的，而GDC栓塞技术是一种微创 技术，整个过程仅需在病人大腿根部穿刺后导入的导管内完成。不需开颅和暴露脑组织，术中几无出血，太后康复快，二者效果相仿。