蛛网膜下腔出血病因及诊断
自发性SAH（9大粪）：
血管病变：A瘤；脑血管畸形特别是AVM；高血压动脉硬化血管破裂；巨细胞性动脉炎；结节性多动脉炎；成人烟雾病；毛细血管扩张症；血管淀粉样变等。郑州大学附属洛阳中心医院神经内科庞红立
静脉血栓形成（颅内静脉及硬膜窦血栓形成）：怀孕；服用避孕药；创伤；感染；消瘦；脱水；凝血系统疾病等。
血液病：白血病；淋巴淋；霍奇金病；血友病；DIC；使用抗凝药物；多种原因引起的贫血和凝血障碍等。
过敏性疾病：过敏性紫癜；出血性肾炎；许兰-亨诺综合片等。
感染：细菌性脑膜炎；结核性脑膜炎；梅毒性脑膜炎；真菌性脑膜炎；寄生虫病等。
中毒：一氧化碳；吗啡；尼古丁；可卡因；肾上腺素；酒精；乙醚等。
肿瘤：胶质瘤；脑膜瘤；血管母细胞瘤；垂体瘤；室管膜瘤；脉络丛乳头状瘤等。
全身性病变：RA、SLE、肝病、肾病等。
其它：维生素K缺乏；电解质紊乱；中暑等。
外伤性SAH：常并发其它颅脑外伤表现。
诊断：CT，DSA，MRI。
DSA阴性见于：隐匿性脑血管畸形；微小A瘤；微小AVM、AVM破裂后自行消失；载瘤
动脉痉挛等。
隐匿性脑血管畸形：指DSA未见异常的血管畸形如血栓形成的AVM；小型AVM；海绵状血管瘤；毛细血管扩张症；静脉血管畸形等。
DSA阴性的SAH：其发生率各家报道不一，平均在20%+-10% 左右；其中PNSH较多见。
中脑周围SAH（perimesencephalic SAH,PNAH）:DSA阴性，可能为静脉出血引起；CT示出血仅位于脑干前方，不累及脑沟及脑室；预后较好。但椎基底动脉系统动脉瘤破裂出血也可有相似的头CT表现，故不能轻易诊断此病。
Terson综合征：即眼底出血可为视网膜，玻璃体膜下或玻璃体内出血。多见于前交通动脉瘤破裂，因颅内压增高和血块压迫视神经鞘，引起视网膜中央V出血，此片有特殊意义，因CSF恢复正常后它仍存在，是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据之一，也是病人致盲的主要原因。
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