• 概述：

        支原体肺炎，又叫做原发性非典型肺炎，与肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎有明显区别，是由肺炎支原体引起以间质病变为主的急性肺部感染，会给患者造成很大的痛苦与折磨。而且支原体感染是一种性接触传播疾病，是非常危险的。不过很多人没有意识到其危险性。得了支原体肺炎一定要积极治疗，这其中，抗生素治疗不可缺少。那怎么正确用药呢？今天就跟大家分享下支原体肺炎怎么用药。

• 经验：

        多西环素：吸收好，故可一日1次给药。食物可延迟强力霉素的吸收及降低吸收度，使药物血浓度下降10％～20％，牛奶或奶制品可使药物的吸收度下降30％ ;乙醇加快本品代谢，使本品半衰期缩短，影响药效。因此，本品应空腹服用，如服药者消化道刺激症状明显，可与少量不含奶制品的食物同时服用以减少胃肠道反应。此外，强力霉素不应与牛奶或奶制品同时服用，且服用本品应避免饮酒及饮用含酒精软饮料。

        米诺环素：在四环素家族中，这也是目前常用的品种。其特点为生物利用度高达90％，但食物可延缓与减少其吸收，与其他四环素族相比，牛奶与奶制品对其吸收的影响较小，仅使其吸收下降11％(其他四环素族下降25％～75％);但铁剂对其吸收影响较大，下降可达77％。故米诺环素应空腹服用或进食少量不含铁及奶制品的食物后服用。使用本品时应避免使用铁剂及富含铁的食物，应适当避免与牛奶或奶制品同时服用。

        地美环素：这也是四环素家族中的常用品种。食物及牛奶、奶制品可减少本品吸收50％，故应餐前1小时或餐后2小时服用。

        美他环素：虽吸收不完全，但是四环素家族中维持有效血浓度较长者，一次服药后可长达24～48小时，但铁、牛奶、奶制品及其他食物对本品吸收有较大影响。铁可使本品吸收减少77％，牛奶、奶制品及其他食物可分别减少27％和13％，故应尽可能避免与铁剂同服，应于餐前或服牛奶、奶制品前1小时或餐后及服牛奶、奶制品后2小时服用本品。

        土霉素：是目前尚应用于临床上全身性感染治疗的由发酵而来的天然四环素家族成员，目前主要应用于肠道感染治疗。本品生物利用度为75％，且胶囊剂吸收度高于片剂，3小时血药浓度达峰，消除半衰期为8.5～9.6小时，故可一日2次服药。食物及铁、牛奶、奶制品对本品吸收影响较大，故应空腹(餐前1小时)或餐后2小时服用本品。

        其他几种常用的口服抗菌药物还有林可霉素、甲硝唑、呋喃类药物、磷霉素等。林可霉素与氯林可霉素(克林霉素)由于其具有口服与注射两种剂型以及其对厌氧菌作用，故临床上现仍应用较多。

• 注意事项：

        进食与服药关系密切，特别是抗菌药物，因其疗效与血药浓度密切相关，而血药浓度又受进食影响，故在实践中应掌握进食对药物吸收的影响，使服用药物血药浓度符合治疗要求，保证药物疗效，做到合理用药。