肺栓塞的诊断信息有哪些

    发布时间:2015-06-14   来源:中华康网   

  我们在生活中肺栓塞的患者是非常多的,当我们发现了自己患有肺栓塞的时候,一定要即刻到医院做详细的诊断,当诊断出了是肺栓塞以后,我们就要采取治疗的办法了,下面,我们一起就来给大家介绍一下肺栓塞的诊断信息吧!

  (一)急性大面积肺栓塞:表现为突然发作的重度呼吸困难,心肌梗死样胸骨后疼痛,晕厥,紫绀,右心衰竭,休克,大汗淋漓,四肢厥冷及抽搐,甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。

  (二)中等大小的肺栓塞:常有胸骨后疼痛及咯血,当病人原有的心,肺疾病代偿功能很差时,可以产生晕厥及高血压。

  (三)肺的微栓塞:可以产生成人呼吸窘迫综合征。

  (四)肺梗死:常有发热,轻度黄疸。

  约20%~30%患者未及时或未能获诊断和治疗而死亡,若能及时诊断和给予抗凝治疗,病死率可望降至8%,故早期诊断十分重要,应仔细搜集病史,血 清LDH升高,动脉血PO2下降,PA~aO2增宽,心电图有T波和ST段改变(类似心肌梗塞图形),P波和QRS波形改变(类似急性肺心病图形),X线显示斑片状浸润,肺不张,膈肌抬高,胸腔积液,尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom驼峰)以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏 (Westermark征)等对肺栓塞的诊断都具有重要价值。

       核素肺通气/灌注扫描是诊断肺栓塞最敏感的无创性方法,特异性虽低,但有典型的多发性,节段性或楔形灌注缺损而通气正常或增加,结合临床,诊断即可成立,肺动脉造影是诊断肺栓塞最特异的方法,适用于临床和核素扫描可疑以及需要手术治疗的病例,表 现为血管腔充盈缺损,动脉截断或“剪枝征”,造影不能显示≤2mm直径小血管,因此多发性小栓塞常易漏诊,磁共振为肺栓塞诊断的有用的无创性技术,较大栓塞时可见明显的肺动脉充塞缺损。

  以上介绍的就是肺栓塞的诊断信息,我们都十分清楚了吧,在生活中发现了肺栓塞的时候,我们一定要好好的诊断,不要喝其他的疾病相混了,在确诊为肺栓塞的时候,就要积极的治疗了,希望患者们不要大意了,祝大家早日康复!

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