怎么鉴别慢性支气管炎和其他疾病呢

    发布时间:2016-04-19   来源:中华康网   

  慢性支气管炎疾病是生活中的一种常见性疾病,严重影响着人的身心健康,给人的生产生活带来极大痛苦。然而慢性支气管炎很容易与其他疾病混淆,那么应该如何鉴别慢性支气管炎与其他疾病呢?

  须与下列疾病鉴别:

  1.支气管扩张  多见于儿童或青年期发病,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,并有咳嗽、咳痰反复发作的病史,合并感染时痰量增多,并呈脓性或伴有发热。病程中常反复咯血。在肺下部周围常可闻及不易消散的湿音。晚期重症患者每出现杵状指(趾)。胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状。支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查,有助于确诊。

  2.肺结核  活动性肺结核患者多有午后低热、消瘦、乏力、盗汗等中毒症状。咳嗽痰量不多,常有咯血。老年肺结核的中毒症状多不明显,常被慢性支气管炎的症状所掩盖而误诊。胸片上可发现结核病灶,部分患者痰结核菌检查可获阳性。

  3.支气管哮喘  常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史。多于幼年发病。一般无慢性咳嗽、咳痰史。哮喘多突然发作,且有季节性,血和痰中嗜酸性粒细胞常增多,治疗后可迅速缓解。发作时双肺满布哮鸣音,呼气延长,缓解后可消失,且无症状,但气道反应性仍增高。慢性支气管炎合并哮喘的患者,病史中咳嗽、咳痰多发生在喘息之前,迁延不愈较长时间后始伴有喘息,且咳嗽、咳痰的症状多较喘息更为突出,平喘药物疗效不如哮喘等可资鉴别。

  4.慢性肺间质纤维化慢性咳嗽  咳少量黏液性非脓性痰,进行性呼吸困难,双肺底可闻及裂帛音(Velcro音),严重者发绀并有杵状指。胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱呈网状结构,其间见弥漫性细小斑点阴影。肺功能检查呈限制性通气功能障碍,弥散功能降低,PaO2下降。肺活检是确诊的手段。

  慢性支气管炎疾病患者一定要积极治疗此病,生活也要养成良好的生活习惯,树立良好的自信。

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