慢性支气管炎的表现及诊断方法

发布时间：2016-04-19 来源：中华康网

　　对慢性支气管炎的诊断方法还是很不熟悉，因为慢性支气管炎治愈性相当困难，另外，再加上慢性支气管炎危害人体相当严重，所以人们对于慢性支气管炎总是谈之色变，慢性支气管炎的表现及诊断方法有哪些呢？

　　有些慢性支气管炎患者在起病前有急性支气管炎，流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病，出现咳嗽，咯痰，尤以晨起为着，痰呈白色粘液泡沫状，粘稠不易咳出。

　　慢性支气管炎的表现及诊断方法

　　慢性支气管炎反复发作后，支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高，副交感神经功能亢进，可出现过敏现象而发生喘息。随着病情发展，可见的慢性支气管的症状有，终年咳嗽，咳痰不停，冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时，常有哮喘样发作，气急不能平卧。呼吸困难一般不明显，但并发肺气肿后，随着肺气肿程度增加，则呼吸困难逐渐增剧。

　　1、体征

　　本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干罗音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征。

　　2、诊断

　　诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等）后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）亦可诊断。

　　3、X线征象

　　单纯型慢性支气管炎，X线检查阳性，或仅见两肺下部纹理增粗，或呈索条状，这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。若合并支气管周围炎，可有斑点阴影重叠其上。支气管碘油造影，常可见到支气管变形，有的狭窄，有的呈柱状扩张，有的由于痰液潴留，呈截断状。由于周围瘢痕组织收缩，支气管可并拢呈束状。有时可见支气管壁有小憩室，为粘液腺开口扩张的表现。临床上为明确诊断，透视或摄平片即可满足要求。支气管碘油造影只用于特殊研究，不作常规检查。

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