一，急性上呼吸道感染的病因

　　急性上呼吸道感染是小孩的常见病及多发病，我们平时所说的感冒就是其中一种，各种病毒和细菌都可以引起急性上呼吸感染，但90%以上都由病毒所引起，这些病毒主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。病毒感染后可继发细菌感染，其中最常见的是溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。但肺炎支原体不仅仅可引发肺炎，还可以引起上呼吸道感染。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病。营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏症等，或免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候改变和环境不良等因素，则易发生反复上呼吸道感染或使病程迁延。广东药学院附属第一医院儿科王崧

　　二，急性上呼吸道感染有哪些症状及体征

　　局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等；全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，多有发热，体温可高达39～40℃，热程2～3天～1周左右，起病1～2天可因高热引起惊厥。体征：可见咽部充血，扁桃体肿大。可有下颌和颈淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。

　　三，急性上呼吸道感染要做哪些相关的检查

　　虽然90％以上为病毒感染，但对于症状重的小孩，如发热超过2天以上，高热不退，精神差等级，建议最好测一个血常规，现在好多医院都开展了扎手指的末稍血来行血常规加C反应蛋白，一般一个小时出结果，方便快捷，很多家长能接受。病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高，细菌感染者外周血白细胞可增高，中性粒细胞增高，此外，C反应蛋白升高也是细菌感染的表现。

　　四，急性上呼吸道感染的治疗

　　1，一般处理：充分休息，保持室内空气新鲜和适当的温度与湿度，防止交叉感染。

　　2，对症治疗，1.高热，对于体温高于38.8度以上的小孩可用退热药物，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，其中乙酰氨基酚有栓剂，对于不能口服的小孩可用肛塞，这两种退热药物，临床使用广泛，副作用相对少。近几年一些新的退热药物，因副作用大，如尼美舒利，虽然退热效果是好，但会出现肝脏衰竭的副作用，已经在儿科禁止使用了。亦可进行温水擦浴、洗温水澡，退热贴等物理降温。2，对于有鼻塞，流涕，咳嗽等症状的小孩，也可以服用一些缓解症状的药物，如艾畅，小儿氨酚黄那敏，惠非宁等。

　　3，抗病毒药物：大多数上呼吸道感染由病毒引起，可试用利巴韦林口服或利巴韦林喷剂喷喉。也可以服用中成药的抗病毒药物，比如抗病毒口服液，复方鱼草冲剂。

　　4，抗生素：细菌感染者可选用青霉素类如阿莫西林、头孢菌素如类头孢夫辛、大环内酯类如阿奇霉素抗生素