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大叶性肺炎治疗的注意事项?

发布时间：2015-07-19 来源：中华康网

治疗原则　　1.加强护理和支持疗法。　　2.抗菌药物治疗。　　3.休克型肺炎的治疗。　　加强护理，严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。应用血管活性药物。应用足量抗生素。对于严重全身症状者可酌情使用糖皮质激素控制症状，一般不使用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。中医治疗　　1 汤药：(1)痰热壅肺：麻杏甘石汤加味 (2)阳虚液脱：四逆加人参汤加味 (3)阴伤肺热：竹叶石膏汤加减　　2 单验方：(1)鸭跖草、鱼腥草、乌蔹莓，桔梗适用于大叶性肺炎高热者。(2)穿心莲、蒲公英、平地木　　3 针灸西医疗法　　1抗菌素治疗：青霉素磺胺类药红霉素洁古霉素先锋霉素IV号　　2 对症治疗：　　（1）高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药，避免因严重脱水引起低血容量性休克。　　（2）疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗着亦不使用可卡因、安定等抑制呼吸类药物。　　(3)咳嗽咯痰着：氯化铵合剂　　(4)保持水电解质平衡。　　(5)休克呼吸衰竭作相应处理　　（6）颅内高压者使用利尿剂。疗效评价　　1.治愈：症状、体征消失，血白细胞总数正常，肺部阴影完全吸收。　　2.好转：症状、体征基本消失，血白细胞总数及分类正常，肺部阴影大部分吸收。　　3.未愈：症状、体征无好转。应急处理　　(1)卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。　　(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。　　(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋，全身温水或酒精擦浴等物理降温处理，必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。　　(4)神志恍惚或昏迷者，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。　　(5)休克者应平卧，头稍低，并速送医院抢救。

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