肥胖儿童尤其出现血脂、血糖异常或脂肪肝更应该控制油、糖等能量食物的摄取，但孩子的自控力差，小学生在校用餐又有许多客观条件限制，往往不能达到要求，笔者特此著文，告诉一些“吃”的细节。上海市儿童医院儿童保健所袁丽娟

　　1，早餐怎么吃？

　　首选低脂牛奶加麦片，如喜欢喝奶若选择零脂奶则可喝2杯或更多，这不仅保证摄取了优质的蛋白质也满足了饱腹感；如不喜欢吃麦片，可用小米、玉米、薏仁、高粱米等杂粮或赤豆、绿豆、芸豆、黑豆、扁豆等豆类提前准备做成杂粮粥、八宝粥，或制作杂粮饼。有时也可换吃淡豆浆，如自制有豆渣，可利用加入少许面粉烙成豆面饼。或者用适量红薯、土豆、芋头等薯类食物代替主食，而尽量不吃或少吃精白米面馒头、包子、外购面包、糕点等。如果能吃就再准备洗净的能生吃的蔬菜如：黄瓜、番茄、萝卜。或者水煮的白菜、卷心菜、生菜、橄榄菜等。如果吃水果就只能限制吃几口了，尤其是有脂肪肝者就偶然馋一口，免了吧。因为果糖很容易转化成脂肪，不利于脂肪肝的逆转。

　　对于匆匆上学的孩子，可别饿肚子或随便吃饼干面包快餐食品或垃圾食品哦，喝上几口奶或一个低糖水果也是不错的，虽营养差了点，但总比不吃或乱吃强啊。

　　 如果第2节课后有饥饿感，可备小零食：一个核桃，或3、4粒牛肉干。

　　2， 午餐怎么吃？

　　学校的午餐一般有荤有素，以肉类多，通常含脂肪多，蔬菜少且口味差，常

　　被孩子剩下，主食均是大米饭。因此午餐摄取的多属高脂肪低纤维饮食，改善的方法就是尽可能只吃瘦肉不吃肉皮，尤其应不吃皮下的白色脂肪，蔬菜即使不爱吃，也应咀嚼20次再吃进去或实在吃不进不得已弃之。

　　如果午间有饥饿就喝点白开水，或备几颗开心果或嚼嚼胡萝卜干、红薯干。

　　3，晚餐怎么吃？

　　晚餐一般在家由父母准备，多吃蔬菜，适量的荤菜和主食。少糖少盐少油的原则要遵守。如血糖偏高，在选择食物种类、控制食物数量的同时，菜肴摄入的顺序和食物咀嚼次数等饮食方式显得十分重要。

　　先吃蔬菜和蘑菇，这占晚餐食量的一半，注意充分的用牙齿咀嚼吃光后，然后吃肉、鱼虾、豆制品等高蛋白菜肴，一般不超过100克；最后吃主食或薯类等碳水化合物以及其它部分的蔬菜。实验证明充分的咀嚼能较快获得饱腹感，因而可以减少主食等碳水化合物的总摄入量。先吃蔬菜可减少胰岛素分泌抑制血糖值上升，是因为蔬菜里所含的膳食纤维能延长碳水化合物的分解时间，从而推迟并延长糖在小肠里的吸收。

　　4，注意一些细节：

　　可小量多餐而不能饿极了大吃一顿；

　　核桃等坚果类食品含有对心血管有益的不饱和脂肪酸，又耐饥，但热量高，宜在餐后2小时作小食间食，不宜多吃更不能在餐后马上吃；

　　下午放学回家，切不可马上吃糕点等方便食品，可先喝白开水补充水分，饱饱肚子，如无胃病可少量进食黄瓜等蔬菜类低热量食品；

　　无脂肪肝者可先吃苹果，整个苹果洗净啃着吃以利于充分咀嚼，如在正餐前能拒绝20分钟，则大脑的饱食中枢就获得满足的信号，正餐时就不会狼吞虎咽摄入过多食物了。

　　如果注意了这些细节，又坚持科学的运动，半年内无论在体重控制、血脂、脂肪肝均会有明显的改善，医生也会有进一步的方案实施之。