血液疾病的类型是很多的,不管患上哪种疾病,其危害都是很大的,我们应该注意了解血友病的存在,一旦出现,会导致患者的生命受到影响,因此,大家应该注意合理的治疗,同时也要注意检查方法。那么,血友病的检查方法是什么?
1.凝血时间:凝血时间延长为本组疾病的特点,但不同的检测方法敏感性各不相同。普通试管法凝血时间仅能检测出重型血友病,复钙时间可检测出部分中间型患者。两种方法不敏感,目前趋于淘汰。硅管法和活化凝血时间(A CT)两种方法较为敏感和准确,可检测出亚临床型血友病患者。
2.部分凝血活酶时间(APTT):敏感度较高,是目前本病最简便、快速、实用的过筛试验,但部分轻型病例APTT正常。
3.凝血活酶生成试验 Biggs法(B-TGT):简易凝血活酶生成试验(STGT)是敏感的检查方法,有助于诊断部分亚临床型病例,结合纠正试验可以鉴别血友病的类型。正常血浆经硫酸钡吸附后尚含有FⅧ、FⅥ,正常血清中含有FⅨ、FⅪ,因此,如果患者STGT仅被硫酸钡吸附正常血浆纠正时,为FⅧ缺乏症;仅被正常血清纠正时,为FⅨ缺乏症;如二者皆可纠正,则为FⅨ缺乏症。借此可将三者加以鉴别。
4.FⅧ、FⅨ促凝活性测定:是分型和确诊的主要依据。
5.FⅧ CAg、FⅨ CAg测定:在多数血友病患者中,血浆抗原水平与活性水平均减少,但部分患者的抗原与活性水平不平行。
6.vWF Ag(也称FⅧR:Ag)测定:血友病A患者血浆中含量正常或增高。血友病携带者及胎儿期诊断和遗传咨询,在妊娠第8~1 2孕周通过胎儿镜羊膜穿刺或绒毛取样,测定vWF:Ag、FⅧ:C及FⅨ:C,可在产前诊断胎儿是否患血友病,以便考虑中止妊娠问题。随着基因诊断技术的发展,DNA重组技术检测及限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)分析等已应用于对携带者及胎儿的检查,大大提高了检测的准确性。
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