缺铁性贫血如何给予铁剂治疗？(转载)
发布时间：2015-08-16 来源：中华康网
首选口服铁剂，安全且疗效可靠。铁剂种类繁多，宜选用效价比较高的亚铁制剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄酸亚铁等。每日剂量应含元素铁150-200mg。多数患者对口服铁剂耐受良好。少数患者可出现消化道刺激症状，如恶心、烧心、胃肠痉挛及腹泻等，可从小剂量开始，数天后增至全剂量。铁剂与进餐同时或餐后服用可减轻其副作用，但亦减少其吸收。饮茶影响铁的吸收，故不用同时服用。维生素C有助于铁吸收，可配伍应用。服用铁剂后，患者网织红细胞开始上升，7-10天左右达到高峰，可用于疗效判断。血红蛋白多在治疗2周后开始升高，1-2月后恢复正常。血红蛋白正常后，应继续服用铁剂3-6月，以补足机体铁储备，防止复发。 注射铁剂的副作用较多且严重，应严格掌握适应症①不能耐受口服铁剂；②原有消化道疾病，口服铁剂加重病情，如溃疡性结肠炎、胃十二指肠溃疡等；③消化道吸收障碍，如胃十二指肠切除术后、萎缩性胃炎等；④因治疗不能维持铁平衡，如血液透析。注射铁剂治疗前应计算总剂量，计算公式为：补铁总剂量（mg）=[正常血红蛋白-患者血红蛋白（g/L）]×体重（kg）×0.24+500mg。长沙市中心医院血液科展会恩
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