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怎么诊断小儿IgA肾炎?

    发布时间：2016-04-14   来源：中华康网   

　　怎么诊断小儿IgA肾病?小儿IgA肾病临床表现多样化，从仅有镜下血尿到肾病综合征，均可为起病时的表现，各临床表现型间也可在病程中相互转变，但在病程中其临床表现可相互转变。那么，怎么诊断小儿IgA肾病呢?
  怎么诊断小儿IgA肾病

　　怎么诊断小儿IgA肾病?肾病医院专家说，年长儿童反复发作性肉眼血尿, 并多有上呼吸道或肠道感染的诱因，应考虑本病;表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时，也应怀疑IgA肾病，争取尽早肾活体组织检查。以肾病综合征、急进性肾炎综合征、高血压伴肾功能不全为表现者, 也应考虑本病，确诊有赖肾活体组织检查。并注意除外能引起系膜IgA沉积的其他疾患。

　　怎么诊断小儿IgA肾病?80％的儿童IgA肾病以肉眼血尿为首发症状，北美及欧洲的发生率高于亚洲，常和上呼吸道感染有关(Berger病);与上呼吸道感染间隔很短时间(24～72h)，偶可数小时后即出现血尿，且多存在扁桃体肿大，扁桃体切除后，多数患者肉眼血尿停止发作。也有些患儿表现为血尿和蛋白尿，此时血尿既可为发作性肉眼血尿，也可为镜下血尿。

　　怎么诊断小儿IgA肾病?蛋白尿多为轻～中度。以肾病综合征为表现的IgA肾病约占15％～30％，“三高一低”表现突出，起病前也往往很少合并呼吸道感染。亦有部分病例表现为肾炎综合征，除血尿外，还有高血压、肾功能不全。高血压好发于年龄偏大者，成人占20％，儿童仅5％。高血压是IgA肾病病情恶化的重要标志，多数伴有肾功能的迅速恶化。不足5％的IgA肾病患者表现为急进性肾炎。

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