高尿酸尿与尿石症发生的关系
发布时间：2016-01-08 来源：中华康网
高尿酸尿最常见的病因是摄入过量的高嘌呤食物（如肉、鱼及家禽等）或服用了增加尿酸排泄的药物等。也可以在体内嘌呤代谢障碍的情况下由身体内部产生。此外，有些疾病如：恶性肿瘤（如骨髓增生症、慢性粒细胞白血病、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤）、白细胞增多症以及接受化疗和放疗的肿瘤病人都会引起高尿酸尿。清华大学附属北京市垂杨柳医院泌尿外科谷现恩
高尿酸尿可以引起尿结石，这个道理很容易理解。然而，15%～20%的高尿酸尿病人却引起草酸钙结石。那么，高尿酸尿为什么会引起草酸钙结石呢？一方面，高尿酸尿时形成的尿酸结晶会成为草酸钙结石的核心，导致草酸钙结晶的沉淀；另一方面，尿液中的尿酸可与酸性粘多糖等抑制物质结合，降低这些物质对草酸钙结晶形成的抑制作用；第三，尿酸与一水草酸钙的晶体结构非常接近，可以发生取向附生（取向附生是一种晶体可以在另一种结构相似的晶体上面生长的现象）。也就是说，尿酸晶体首先析出，然后在尿酸晶体上附生生长一水草酸钙晶体。
痛风是嘌呤代谢异常所引起的一种疾病。尿酸是人体内嘌呤类化合物分解代谢的最终产物。痛风时，可有高尿酸血症，同时出现高尿酸尿。21%～28%的痛风病人即使在低嘌呤饮食的情况下，也会在尿中持续排出过量的尿酸。由于尿pH持续降低和尿尿酸浓度增加，这就很容易导致尿结石形成。
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