如何正确诊断胆囊炎
发布时间：2016-04-14 来源：中华康网
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎两种。有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。那么，胆囊炎怎样诊断?看看下面介绍吧。
1.急性胆囊炎
①多以食用油腻食物为诱因。
②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。
③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。
④白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。
⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时可见结石影像。
⑥X线检查：胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。
2.慢性胆囊炎
①持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。
②有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。
③病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。
④胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。
⑤胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。
⑥B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。
⑦胆囊造影可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。
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