【硬纤维瘤系列科普之四】硬纤维瘤术后复发，该怎么办？
硬纤维瘤最让人头疼的问题就是手术后十分容易复发。一般认为，如果硬纤维瘤术后5年都没有复发，说明患者基本已经痊愈。然而，据文献报道，硬纤维瘤5年内复发率高达50%左右，而且在术后2年内最容易出现复发。北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科李舒
预防硬纤维瘤复发，目前唯一有效的方法就是进行术后放疗。然而这种方式仅能够延缓肿瘤复发的“步伐”，并不能降低肿瘤的复发率，即术后100人当中可能有50人会复发，进行放疗后，还是有50人复发，只是他们的复发时间推迟了。而药物是否能预防硬纤维瘤复发，目前没有数据证实。
至于怀孕会诱导硬纤维瘤复发的观点，目前仍然存在争议。因此，对于未婚女性而言，如果婚后想要生孩子，一般是可以的；但对于二胎，则建议尽量不生，毕竟怀孕导致硬纤维瘤复发的风险，有可能存在。
而当硬纤维瘤已经出现复发，该怎么办呢？此时与初次治疗的思路一样，即能够手术的就手术，不能手术的考虑放疗或化疗（具体内容请参考《硬纤维瘤能够保守治疗吗？》）。
值得注意的是，初次手术后复发，进行第二次手术时，切除干净的可能性更小。因为第二次手术需要切除的范围更大，而这种再次扩大切除可能会导致各种并发症。此外，硬纤维瘤再次手术后的复发率远远高于初次手术的复发率，而且复发时间会越来越短。甚至有些患者反复复发、切除达到十几次。
那么，为了避免反复手术，其他的治疗方法如海扶刀、氩氦刀等可用吗？因为没有试验数据支持，这些方法对于治疗硬纤维瘤的效果是不确定的。因此，不建议患者轻易尝试。
TIPS：硬纤维瘤复发后，原本在髋部的肿瘤长到大腿上了，此时，很多人认为这是肿瘤出现了复发转移。事实上，硬纤维瘤是一种良性肿瘤，并不会出现转移。如果原本长在髋部的硬纤维瘤，手术切除后又出现在大腿，后来长到N窝，最后到小腿，这种现象是肿瘤沿血管神经束蔓延，与转移并不是一回事。
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