GIST患者服用伊马替尼出现副反应的处理3
发布时间：2015-05-05 来源：中华康网
肌痉挛性疼痛
肌肉骨骼系统的不良反应包括肌肉痛性痉挛、骨痛、肌痛以及关节痛，治疗期间较为常见。肌肉痛性痉挛主要影响手、脚、小腿以及大腿。常在夜间或劳累后发作。肌肉痛性痉挛的方式、频率以及严重程度在一定时期内较为稳定，并且类似于强直收缩。骨痛与关节痛常影响股骨、胫骨、髋关节与膝关节，并常在治疗的第一个月内发生。这些不良反应多属自限性反应。湘雅二医院老年医学科任峰
肌肉痛性痉挛、骨痛以及关节痛的治疗
缓解症状
肌肉痛性痉挛
・奎宁
・补充Ca＋＋与Mg＋＋
骨痛与关节痛
无GI出血病史并且血小板计数＞100,000/mm3
・NSAIDS
有GI出血病史
・NSAIDS＋质子泵抑制剂
・NSAIDS＋H2受体阻滞剂
・COX-2抑制剂（如塞来昔布）
血小板计数＜100,000/mm3
・对乙酰氨基酚（使用时须小心a）
・低效的麻醉性镇痛药
a关于接受格列卫(甲磺酸伊马替尼)治疗的患者服用对乙酰氨基酚的安全性存在争议。一位接受格列卫(甲磺酸伊马替尼)治疗的加速期CML患者在服用对乙酰氨基酚以治疗发热后出现肝功能衰竭并因此而死亡。尚不清楚是否因这两种药物联合使用而致该患者死亡。
NSAID：非甾体类消炎药。
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