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诊断消化道出血的常见方法

发布时间：2015-12-20 来源：中华康网

　　生活当中有很多人不注意自己的健康问题，也有一些人平时生活当中特别爱喝酒，尤其是长期酗酒是很容易诱发消化道出血的，出现了消化道出血假如不能做好治疗，有可能会威胁患者的生命，所以人们要重视做好诊断和治疗，下面就具体了解一下消化道出血的诊断方法有哪些?

　　消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

　　诊断消化道出血的常见方法：

　　(1)消化道出血的识别

　　呕血者首先应与鼻出血、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致者加以区别，也需与肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致咯血相区别。此外，口服禽兽血液、骨炭、铋剂和某些中药也可引起粪便发黑，应注意鉴别。少数上消化道大出血者在临床上常未出现呕血，黑便而首先表现为周围循环衰竭，此时立即直肠指检有助于发现尚未排出的血便。有时尚需进行上消化道内镜检查。

　　(2)上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象

　　出现先于呕血和黑便，应与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎，以及妇科急腹症及外伤性肝破裂，动脉瘤破裂等鉴别。上消化道出血引起的呕血和黑便应与拔牙或扁桃体摘除而咽下血液所致者加以区别。也需与一些引起咯血的疾病相鉴别，此外还要排除药物及饮食所引起的黑便。

　　(3)出血量的估计

　　每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50～70ml以上;胃内积血达250～300ml，可引起呕血。一次出血量不超过400ml时常由机体的组织液和牌血补充，并不出现全身症状;在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，称之为上消化道大出血，常有头晕、乏力、黑蒙、心悸和血压下降甚至休克等表现。

　　专家提醒：出现了消化道出血一定要做好上面的诊断，只有做好上面的诊断才能确诊病情，也才能够更好的做好对症治疗，出现消化道出血的确是比较严重的一定要重视及时做好治疗，并且做好日常的护理。愿每个患者能够早日康复。

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