乳腺肿块的微创及美容手术
乳腺良性肿块为乳腺最常见的疾病之一，好发于青少年女性，发病与内分泌紊乱导致的相对雌激素水平较高、中重度乳腺增生症、遗传、生活方式、饮食习惯等因素息息相关。目前手术切除仍是治疗乳腺良性肿块的最好办法，药物难以完全治愈肿瘤。对于乳腺这个特殊的器官，第二性征所赋予的美学及性欲功能，微创及美容手术对于年轻女性尤为重要。但很多外科医生并不有心在乳房上做美容切口，按传统的开放手术在乳房上留下大小不等的瘢痕，甚至多条，明显地影响了乳房的美观。特别是乳腺多发肿块，手术瘢痕更是给爱美的女性留下挥之不去的心理创伤和自信。湖南省人民医院乳腺甲状腺外科郑维
如下图，有医生做多切口切除乳腺多发肿块，爱美的信心还能不受打击吗？1年后再发多个肿块（黑圈标记），我们采用原切口结合微创的方式，不增加乳腺瘢痕，从美学的角度体谅患者的需求。
具有“微创、美容”等特点的乳腺肿块手术势必深受爱美女性的青睐。作为一个仁心仁术的乳腺外科大夫，我推荐乳腺良性肿块的两种外科美容手术方式：
1. 乳腺肿块微创旋切术：通过一个3mm小切口，彩超引导下的乳腺肿块麦默通（Mammotome）或巴德(Bard)针旋切术可以完成3cm以下的多个肿块切除，手术后不影响乳房外观。但对于相对较大肿块或连续多个肿块切除时，存在术后较大血肿形成或肿瘤残瘤的可能。适合有经验的专科医生操作以减少并发症的发生率。
微创麦默通（Mammotome）切除乳腺肿块
2. 乳晕旁切口的美容手术：通过乳晕旁切口几乎可以切除乳腺任何部位的多发肿块，特别适用于可扪及的肿块。对于3cm以上的肿块，该手术方式弥补了微创旋切手术的非适应症，而对于扪及不到的特别是位于腺体深层的1cm左右的肿块，利用术中B超，在肿块周围注射适量美兰标记的方法，可以确保肿块的完整切除，术中利用超声刀还可减少组织出血，损伤更小。
我们通过乳晕旁美容切口，结合（1）手法扪及控制技术，（2）联合超声刀和微创旋切技术，（3）术中注射美兰肿块定位的方法，临床上应用于乳腺大小不等的多发肿块切除，应用了上千例以上的病例，取得了很好的美容效果，并积累了丰富的临床经验，值得广泛的普及应用。
乳晕旁切口+麦默通切除双乳多发肿块
乳晕旁切口+美兰标记精准切除乳腺多发肿块
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