首页> 外科> 颅咽管瘤> 治疗

颅咽管瘤患者手术后应该注意哪些问题？

发布时间：2016-01-31 来源：中华康网

　　手术后颅咽管瘤患者及家属应注意哪些问题？颅咽管瘤是良性肿瘤，只要治疗得当，是完全可以治愈的。手术全切除是行之有效的方法。但是，肿瘤无论是在手术切除还是在术后护理都具有复杂性，稍有不慎会给患者造成永久的遗憾。因此选择合适的治疗和护理方案是战胜颅咽管瘤的必然条件。下面一起看手术后颅咽管瘤患者及家属应注意哪些问题？首都医科大学三博脑科医院神经外科钱海

　　1、尿量异常

　　由于颅咽管瘤手术对下丘脑可能会有不同程度的损伤，易造成尿崩症及水电解质紊乱。因此，准确记录单位时间的尿量变化，观察尿液颜色，必要时测尿比重。当每小时尿量小于250ml时，可暂时不做处理，继续进行观察。

　　2、根据抽血化验及时补充水分

　　若血钠大于145 mmol/L时，神志清楚的患者可口服白开水进行补液，以促进血钠的排出及防止水分的丢失；不能进食的患者经留置胃管注入白开水。如果颅咽管瘤患者血钠小于135 mmol/L时，给予口服补液盐或生理盐水。因此颅咽管瘤术后定期抽血化验是非常必要的。

　　3、观察意识改变

　　颅咽管瘤术后颅内血肿、电解质紊乱引起昏迷、体内激素水平低下是颅咽管瘤意识改变的主要原因。如果意识变化突然，并伴有血压升高、脉搏增快、瞳孔不等大时，首先考虑颅内压的改变，此时应行头部CT检查。如果血液生化检查正常，病人仍有乏力等临床表现时，可能是激素补充不足或激素减量过快，造成激素水平低下。总之，当患者出现意识障碍时，应根据多方面的数据来评估其原因，并及时报告医生，积极配合抢救。

　　4、视力视野观察

　　在做颅咽管瘤手术前对病人的视力视野的情况有所记录，手术以后要对视力视野再进行评估，以掌握手术后的颅内变化，一般在病人术后精神状况好时检查，如果视力视野比术前有所下降，通常为手术损害所致；如果发生突然性的变化，考虑颅内是否出血，及时通知医生、做出处理。作为颅咽管瘤患者的家属，在颅咽管瘤术后应积极配合医护人员对患者进行观察。瞳孔的变化往往早于生命体征的变化，所以术后一定要加强对双侧瞳孔的观察，如果有异常应及时报告医生处理。给予相应的处理。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询