脑室腹腔分流术后分流管的保养

    发布时间:2015-04-29   来源:中华康网   

  我们每年分流手术百例以上,很少有合并症,感染率仅1-2%,较10%的平均水平应该是很低了,病人都能顺利出院。但出院以后,不是万事大吉了,定期复查,保养分流管非常重要。为此我们有专门的术后注意事项告知书,出院时送给家属,其中一些内容拿出来分享。北京大学第一医院小儿外科姚红新

  首先头部分流管的储液囊不能乱按,乱按可导致分流管断裂,分流泵损坏。小婴儿皮肤薄,分流泵凸出部位不能长时间受压,否则可导致皮肤坏死,切口在术后一两个月未长结实前不能着水,不能让汗水浸渍,要保持干燥。一些孩子哭闹后可能出现皮下鼓包,要来医院咨询处理。安装调压分流管的孩子要远离一切带磁性的东西,如家里的音箱,小区磁性门禁系统等等,以免压力改变。

  身体部位的分流管一般埋的比较深,如果局部很浅,要叮嘱孩子不要好奇玩弄。如分流管线路上有疖子等皮肤感染,要及时处理。一般运动没有问题,但是特别爱好体育运动的孩子要小心,分流管断裂常见的两个点一个是颈部,一个是肋缘,主要是由于颈部扭动和弯腰动作过于频繁导致的。

  腹腔保养主要关注胃肠功能,如果经常肠胀气,胃肠蠕动不好,消化不好,不能定时排便,甚至发生阑尾炎,肠梗阻,会导致分流管堵塞和感染。分流后还可加重或诱发疝气和鞘膜积液,处理很简单,手术即可。

  要定期复查,一般术后3个月、9个月要复查,如果孩子情况良好则以后每年复查一次。正常分流管,如保养好,多可使用10年以上,20年也很多见,只是由于身高生长原因,孩子第一根分流管需要在短了以后更换,多在十几岁时。

  

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