肾结石患者常用的解痉镇痛药物有哪些?怎么用?

    发布时间:2015-11-06   来源:中华康网   

  肾结石患者最最痛苦的就是肾绞痛了,作为三大不可忍受之痛,肾绞痛是大多数肾结石患者最常见的就诊原因,镇痛治疗是第一步。最常用的就是非甾体类抗炎药(双氯芬酸钠50mg纳肛,影响肾功能不全者的肾小球滤过率,对肾功能正常患者无影响,一天可用2-3次栓剂),如初次使用非甾体药物无效后可改用阿片类镇痛药,如曲马多50-100mg肌注、强痛定50-100mg肌注,必要时哌替啶50-100mg肌注(呕吐发生率高于非甾体类药物)。一般镇痛药不单独使用,会辅以解除痉挛的药物,如654-2、间苯三酚、黄体酮、坦索罗辛等。对于反复镇痛无效结石,如果有积水、发热、脓尿等复合症状,急诊膀胱镜插输尿管支架管、经皮肾造瘘或取石也是镇痛终极解决方案。武汉同济医院泌尿外科杨欢

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