肝硬化门静脉高压症食道静脉曲张大出血的预防
发布时间：2016-01-03 来源：中华康网
患有肝硬化后有一部分患者会发展为食道静脉曲张，这些粘膜下的曲张静脉团一旦破裂出血往往是致命的，这是因为该处静脉压力大、患者多存在凝血和止血功能障碍，使出血量大、速度快，短时间内即可发生休克。因此，在胃镜检查发现有食道静脉曲张后应注意预防出血。宁夏回族自治区人民医院肝胆外科田明国
预防出血的方法有口服药物、内镜治疗、手术治疗。但首先是患者本人在生活起居方面要重视。不吃刺激性食物以及带刺、带骨的食物可防止曲张静脉团表面的粘膜破损，吃饭不能过快，要细嚼慢咽，一方面可防止食物团划破食道粘膜，另一方面可防止门静脉压力短时间剧烈升高而将曲张团胀破。吃饭也不能太烫。患者还应保持情绪稳定，我们有一部分患者是在焦躁焦急时发生大出血，也不能用力过猛，当用力增加腹压时也可使门静脉压力升高。
药物治疗。目前临床最常使用的药物是心得安，该药物已证实能降低门静脉压力，可在医生指导下服用。但仅50%的患者有效。 还可以通过胃镜，直接在食道胃底扩张的静脉内注射于甘油酸钠等硬化剂或者套扎曲张的静脉，使扩张的静脉闭塞，从而达到治疗目的。这种治疗方法需住院治疗，在三甲医院一般都可以做。
在患者有过出血史，或严重的食道静脉曲张甚至在胃镜下看到红色征时，需要手术治疗。手术治疗目前较常用的方法是断流术和分流术，两种手术目前各有优缺点，必须根据患者的血管走向及医院的条件选择手术方案。目前宁夏自治区人民医院肝胆外科均在手术前进行门静脉CT及彩色多普勒血流动力学评估，根据患者的血流动力学特点选择实施“选择性断流术”和“选择性脾肾分流术”。均获得良好的治疗效果。（宁夏自治区人民医院肝胆外科 田明国）
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
- 上一篇：如何预防静脉曲张
- 下一篇：肝硬化为什么容易呕血、便血或黑便？如何治疗及预防？
- 本文延伸阅读
相关文章
- 静脉曲张的预防
- 静脉曲张预防办法
- 预防静脉曲张的窍门
- 如何才能预防静脉曲张
- 有效预防静脉曲张的方法
- 哪些人要预防静脉曲张
- 三类职业要预防静脉曲张
- 怎样远离静脉曲张
- 静脉曲张的预防方法有哪些
- 预防静脉曲张我们从哪做起
- 预防静脉曲张的方法是什么
- 如何预防静脉曲张
- 静脉曲张三种类型
- 掌握静脉曲张的三种类型很重要静脉曲是指由于血液淤滞等因素导致静脉均可发生曲张。中医认为，小腿静脉曲张乃因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，以致进一...
- 2016-04-28
- 2016-04-13
- 2016-04-07
- 2016-04-07
- 2016-04-07
- 2016-04-07
- 热点排行
免费提问
